Aksili moun nè: estrikti, fonksyon ak maladi posib

Aksili nè ak radyasyon se eleman nan kòf la dèyè nan plèksus a brakyal. Anba jwenti a zepòl fin nè bay branch ki inèrv yon ti misk sikilè vire bra deor. Pli lwen nè aksili pase dèyè umerus la lateral anvan divize an devan ak dèyè branch kap founi bay yon pati nan misk la dèltoidyèn. Nan branch yo dèyè gen rapò kutaneo nè, ki inèrv sifas la lateral amyotwofik nan po a sou misk la dèltoidyèn. Se pou nou konsidere nan plis detay nè a aksili. anatomi inik l 'yo.

domaj nè

Pi souvan, domaj nan nè a aksili fèt nan umerus fraktire oswa debwatman zepòl. Nan kèk ka afekte pandan idyopatik plèksus plexopathy brakyal sèlman aksili nè. Ki sa ki menase domaj nan nè a aksili? Annou egzamine nan atik sa a.

prensipal manifestasyon an nan klinik nan konpresyon nan nè aksili - yon vyolasyon nan fè anlèvman zepòl paske nan feblès nan misk la dèltoidyèn. Wobinè men kòmanse Supraspinous nan misk, men paske pasyan an ka kenbe yon kapasite limite a sa sèlman pran yon men yo. Epi menm si li kapab tèr fèb minè nan misk, li se pa toujou evidan nan egzamen an nan klinik kòm yon rezilta nan fonksyone nan nòmal nan misk podkostnoy.

ka dyagnostik la dwe konfime sèlman pa idantifye feblès nan misk la dèltoidyèn ak nòmal EMG endikatè ki gen rapò ak wonn ak dèltoidyèn misk yo ki piti yo. SPNV nè nan misk la aplikasyon dosye sifas aksili (dèltoidyèn) sèvi yo idantifye reta potansyèl oubyen nan pri redui anplitid MTD aksili nè.

Neropatik nan extrémité a anwo - byen maladi souvan nan yon newològ. Li ka domaje kòm yon nè aksili ak yon nè kèk nan yon fwa, ak Se poutèt sa ap diferan, ak foto a nan klinik nan maladi a. Kèlkeswa sa ki lakòz maladi a, pasyan an kòmanse santi doulè, pèt sansasyon, malèz ak lòt sentòm karakteristik.

rezon

Anpil fwa, pasyan ap fè fas ak neropatik nan branch anwo yo, yo santi ke pwoblèm yo ki gen rapò ak mank de dòmi ak fatig, sa ki ka dwe retabli pa yon rès ki apwopriye yo. Anpil rezon kapab lakòz men polineropati. Ki pi komen an gen ladan yo:

• Neoplazik Maladi - dans timè a se pa nesesèman sitiye nan zòn nan nan zepòl la ak anbabra a. Lokalizasyon kapab gen nenpòt ki.
• Operasyon sa yo ki te te transfere pi bonè (sou sit la nan operasyon an sou tan san an sispann sikile nòmalman, ak sa a, nan vire, kontribye nan atrofye nan misk ak fòmasyon èdèm, ki gen ladan konpresyon nan pakèt mare yo nè, ki mennen nan neropatik).
• médikaman itilize long ak yon kontni nan chloroquine ak fitwen - sibstans sa yo aji negatif sou fib yo nè.
• Blesi nan branch yo ak devlopman nan ki vin apre nan èdèm, nè zongle - kòm yon konsekans, gen neropatik.
• enfeksyon Borne diferan, tankou tibèkiloz, grip la, difteri, VIH, èpès, malarya ak lòt.
• Regilye ipotèmi - rediksyon tanperati kò se yon bagay ki danjere ak ki dire lontan prezans nan eta sa a.
• Mank gwoup espesifik nan vitamin nan kò a, souvan vitamin B.
• Iradyasyon - afekte kò a negatif.
• Entoksikasyon.
• Twòp fè egzèsis ak misk fò.
• maladi andokrin, dyabèt kòm byen.

Ki jan li manifeste poukont li domaje aksili nè?

sentòm

ka senptňm la ap divize an primè ak konpayon. Lè manifestasyon an nan sentòm yo prensipal yo, moun nan santi l yon doulè boule, ante l 'tout lajounen, osi byen ke pèt sansasyon nan dwèt yo, men ak ponyèt kòm yon antye. Lè sentòm parallèle parèt:

• difikilte nan k ap deplase bra;
• anfle;
• enkoordinasyon;
• kontraksyon envolontè nan misk, byen souke, kranp nan;
• diminye sansiblite tanperati;
• pikotman malèz.

Domaje aksili nè: Dyagnostik

Pou chwazi metòd la dwa nan tretman, li enpòtan yo ka fè yon egzamen plen nan pasyan an, fè tès yo, pran tès espesyal nan evalye reflèks ak fòs misk yo. Pa metòd enstrimantal nan dyagnostik gen ladan yo: Tomography mayetik sonorite, electroneuromyography.

Metòd sa yo kapab detekte domaj nè, detèmine kòz la ak limit nan anomali kondiksyon. Si sa nesesè, ekspè nan ka al gade pasyan an yo ka fè plis tès ak règ soti lòt patoloji. Li te sèlman apre rezilta yo ka dyagnostike. trè enfòmatif relief a nan nè a aksili.

neropatik

Neropatik aksili nè akonpaye pa yon restriksyon (enkapasite) fè anlèvman zepòl, mouvman l 'dèyè, yo soti, zòn esthesioneurosis, atrofye nan misk la dèltoidyèn. Konpwesyon kwadrilatè ouvèti - tinèl sendwòm aksili nè (trisèps, misk wonn laj ak piti, umerus). se doulè a lokalize nan zòn nan zepòl epi li se ogmante pa wotasyon ak zepòl fè anlèvman an. Diferansyasyon ta dwe pase soti nan discogenic nan kòl matris syatik ak glenohumeral periarthrosis.

nevrit

Nevrit - Maladi periferik nè (feminen, entèrkosto, oksipital, nè mamb) gen yon nati enflamatwa ak Annou Manifeste ansanm doulè a nè, feblès nan misk inèrve maladi jaden sansiblite. Avèk defèt la nan maladi nè plizyè rele polyneuritis. pwojeksyon a nan nè a aksili jwe yon wòl enpòtan isit la.

fonksyon nè, zòn inèrvasyon epi detèmine degre nan domaj nan foto a nan klinik nan nevrit. Nan pifò ka, nè yo periferik yo te fè leve nan divès kalite nan fib nè: vejetatif, sansoryèl, motè. Pou nenpòt ki kalite nevrit ki karakterize pa sentòm ki te koze pa defèt la nan chak nan fib yo:

• twofik ak revolisyon vejetatif lakòz aparans nan maladi ilsè vèn, èdèm, klou frajil, syanoz po, sechrès ak eklèsi nan po, depigmantasyon la ak pèt cheve lokal yo, swe ak sou sa;
• maladi sansiblite sa ki lakòz pèt oswa rediksyon nan zòn sansiblite inèrvasyon, paresthesias (pikotman sansasyon, pikotman), pèt sansasyon;
• pwoblèm aktivite motè lakòz yon diminisyon ou oswa ou pèdi reflèks tandon, parezi (yon pati nan) oswa paralizi (ranpli) rediksyon nan fòs inèrve atrofye nan misk.

Siy yo an premye

Fondamantalman, siy yo an premye nan aksidan nè se pèt sansasyon ak doulè. Foto a nan klinik nan kèk kalite nevrit montre sentòm espesifik ki yo asosye avèk zòn nan ki materyèl yo nè aksili.

se nevrit nan nè a aksili eksprime nan enkapasite a ogmante bra a bò lanmè a, li ogmante mobilite nan jwenti a zepòl, diminye sansiblite nan twazyèm lan anwo nan zepòl la, atrofye nan misk la dèltoidyèn.

se Detache nè aksili afekte ak blesi plèksus brakyal oswa debwatman nan tèt la umerus. Sa a kondwi a pran pèt la sou yon montre nan men nan nivo siperyè-orizontal.

Sou yon ti teren nan po posteroexternal sifas anwo nan zepòl la detounen sansiblite. Nan kèk ka gen aksidan sou nè a lateral kutaneo nan avanbra a ak iregilarite nan sa a sansiblite nan lokalman-tounen, bò radial nan avanbra a. Tout nè yo nan rejyon an aksili.

Byen vit navige nan nè yo ki afekte nan ekstremite anwo yo, espesyalman kubital, medyàn lan ak radial, li pral ase yo egzaminen pasyan an pou yon mouvman tipik nan dwèt men an, ak nan avanbra. Men, yo kòmanse se asire w pa gen okenn obstak nan mouvman an nan yon nati mekanik akòz nan devlopman nan kontraksyon oswa ankiloz. Lè pasyan an ap fè mouvman ki nesesè yo, yon espesyalis ap bezwen asire sekirite a nan fòs la ak volim nan mouvman sa yo.

gwoup misk

Se gwoup la pwochen nan misk enkli nan inèrvasyon a motè a aksili (esèl) nè a:

dèltoidyèn C5-C6 a:

• Pandan rediksyon an nan do a nan bra a leve soti vivan rale tounen.
• Pandan rediksyon nan pati a presegondè nan zepòl la asiyen nan avyon an orizontal.
• Pandan rediksyon an nan devan an nan manm la leve soti vivan rale pi devan.

Tèr minè nan misk C4-C5, fè pwomosyon deyò wotasyon nan zepòl la.

tès

Pou detèmine fòs la nan misk la dèltoidyèn, yo ka te pote soti tès sa a: se pasyan an chita oswa kanpe ogmante men l 'nan nivo siperyè-orizontal, ak doktè a nan moman an reziste mouvman sa a, palpating kontraksyon an nan misk.

Avèk defèt la nan nè a aksili, sa ki annapre yo rive:

• Detounen sifas sansiblite zepòl (verhnenaruzhnogo).
• Aksili paralizi nè, atrofye nan misk la dèltoidyèn.

Sentòm rakorde se ke ekstansyon sa a nan men yo pasyan nan anpil mwens pase an sante. Men, si ou gade nan bò pasyan an, li ta sanble fann rakorde ak twou vid ki genyen nan ekstansyon sa a zepòl.