Sendwòm EISENMENGER: Kòz, Sentòm yo, dyagnostik, tretman

Nan kadyoloji an jeneral ak nan anomalies konjenital an patikilye nan moman sa a gen deja dè dizèn de kondisyon "nominal". Kèk nan yo yo ki dekri pou yon tan long ak siksè trete nan peryòd ante- ak neonato, men pifò sont toujou kap chèche chèchè an. Youn nan yo se maladi EISENMENGER. sendwòm lan te idantifye nan syèk la byen bonè ventyèm pa pedyat la eminan Ostralyen e kounye a, pote non l 'yo.

definisyon

sendwòm EISENMENGER (EISENMENGER) - sa a vyolasyon anvan akouchman devlopman nan misk la kè, ki gen ladan nan prezans nan yon domaj nan entèrorikulèr ki genyen ant ventricles yo, aorta pozisyon an otzerkalennoe yo ak pou ogmante gwosè a nan seksyon kè a dwat. Erezman, ka domaj sa a avèk siksè opere, ak timoun plis grandi epi devlope nan menm fason an kòm lòt timoun parèy yo.

Statistik

Nan moman sa a, sou senk pousan nan tout ka nan anomalies kadyak nan timoun pran sendwòm EISENMENGER. maladi kè konjenital kapab divize ki gen maladi kè lòt kote nan tibebe ki fenk fèt ak jèn timoun. Gen kèk doktè te konbine trete nenpòt latwoublay emodinamik nan sa a sendwòm.

Sendwòm oswa konplèks

Asiyen separe konplèks ak sendwòm EISENMENGER. Sendwòm - yon deziyasyon vyolasyon uncorrected nan sikilasyon nan san kontoune devlopman ki genyen ant kavite yo nan ventricles yo kè. Yon konplèks gen ladan maladi espesifik yo te jwenn nan fetis la oswa tibebe ki fèk fèt.

etoloji

Pwosesis la nan ki jan se sendwòm sa a te fòme, jouk nan fen se enkoni, syantis yo ak doktè yo toujou ap eseye jwenn yon eksplikasyon. Sepandan, yo jere trè byen egzaminen faktè sa yo akòz ki EISENMENGER konplèks parèt. Rezon ki fè yo kapab divize an de kategori: entèn yo, oswa jenetik, ak ekstèn oswa anviwònman efè.

1. Pale sou yon transmisyon dirèk éréditèr nan maladi sa a pa kapab, men si yon fanmi premye- oswa dezyèm-liy yo latwoublay prezan nan fòmasyon nan ògàn enpòtan anpil, gen se toujou yon chans ke timoun nan yo leve.
2. Anpwazonnman ak gaz pandan peryòd la prenatal. Kategori a risk gen ladan fanm ansent k ap viv nan gwo vil, k ap travay nan travay ki gen danje ladan oswa fè fas ak kontaminan chimik oswa fizik.
3. Lè w ap pran medikaman. Gen kèk dwòg danjere yo pran pandan rèd. Se poutèt sa, anvan KONSEPSYON oswa nan premye semèn yo apre akoucheuz a yo ta dwe konsilte avèk tout lajan yo te resevwa. Menm si li nan jis yon tablèt tèt fè mal.
4. Itilize nan vitamin ak sipleman nitrisyonèl nan bon jan kalite ézitan. Anjeneral sibstans ki sou sa yo, se inofansif, men nan kèk ka ki ra yo ka lakòz domaj nan resepsyon an pa gen ankò fòme kilè eskèlèt la nan timoun lan oswa nan ògàn entèn l 'yo.
5. Prezans nan youn nan maladi a paran-a-ki dire lontan kwonik.

Natirèlman, rezon sa yo pa endike espesyalman sou sendwòm EISENMENGER. Sentòm yo, yo dyagnostik li yo ak tretman diskite anba a.

patojenèsi

Lè yon moun gen tankou karakteristik anatomik ap prezan, asire w ke pral gen latwoublay nan sikilasyon san. Akòz prezans nan siyifikatif domaj vantrikul Septal, osi byen ke paske nan pozisyon a mal nan aorta la yo se melanje vèn ak san anevrism nan kavite a nan kè. Sa vle di fòme Tib ak Tib de gòch a dwat. Apre yon tan, presyon an nan ogmante kòf poumon, pafwa li ka menm depase sa yo ki nan aorta la. Sa a, nan vire, mennen nan yon fasyal reflect nan veso sangen ti nan sikilasyon an kwonik. Devlope poumon tansyon wo. Si li dire yon tan long, Lè sa a, gen yon epesman konpansatwa nan mi yo ki nan kapilè ak san Reta rive nan poumon yo.

Klinisyen pataje "blan" ak "ble" sendwòm EISENMENGER. Nan ka a an premye, Tib la se nan vèsyon klasik li yo, se sa ki, ki soti nan gòch a dwat, ak dezyèm lan an - sou kontrè an.

sentòm

Nan tibebe ak jèn timoun sentòm avi espesyal se moun ki difisil. Fizik ak entelektyèl devlopman nan timoun yo pa soufri. Si laj parèt opoze manevr, lè sa a souf kout nan moun ki gen souf, ble triyang nasolabial ak ekstremite, fatig, palpitasyon oswa aritmi évident doulè nan kalite anjin. Tipik se sitiyasyon an ke pasyan pran diminye sentòm yo - akoupi. Se konsa, li vin pi fasil yo respire.

Nan maladi yo komen ka tande moun di souvan plent sou tèt fè mal, nosebleeds, ak touse san. Ou ka chanje vwa a akòz konpresyon nan tèminezon yo nè nan atè yo dilate. Anpil fwa yon moun ka obsève pathologies tankou avancée nan kalite la nan pwatrin nan bòs ak chanje falanj yo tèminal nan dwèt yo kòm pilon, montre nan echèk reyanimasyon, ki te rele sendwòm EISENMENGER la. Kòz, sentòm, dyagnostik li li te ye nan chak kadyològ.

pouvwa konplèks la ap konplike pa bwonchit, nemoni, andokardit bakteri etoloji, senyen nan poumon yo, e menm kriz kadyak yo. San yo pa tretman, esperans lavi an nan pasyan imen se pa plis pase trant ane.

diagnostics

Malerezman, lè egzamen an òdinè revele maladi a se pa posib. Yo nan lòd yo konfime dyagnostik la sipoze, mande pou metòd espesyal nan rechèch:

1. X-reyon nan pwatrin lan, ki pral montre chanjman nan vizyèl nan kontou kè ak veso pi gwo.
2. vis anjyografi tankou teknik D nan devlopman vaskilè yo itilize souvan, men nan ka sa a li se pa espesifik, epi li ka sèlman detekte chanjman espesyalis trè ki gen eksperyans.
3. ECG revele nan ka sa a, si li se fèt anba Holter nan kontwole. Lè sa a, enfòmasyon ki doktè a pa pral senk minit Enspeksyon, ak pou yon jou plen, ak li yo pral kapab yo idantifye chanjman ki fèt nan to enterè.
4. Ekokardyografi - ultrason nan kè a ye. Yon metòd ekselan pou detekte domaj nan kavite yo nan kè ak san maladi yo.
5. Kadyak katetè, nan ka sa a - metòd ki pi akseptab ak serye nan rechèch. Li te ede yo idantifye tout domaj, detèmine karakteristik sa yo nan yon kè sèl ak devlope yon tretman.

Sa a se tankou yon difisil fè dyagnostik sendwòm EISENMENGER. Sentòm (maladi multi tretman ak tan konsome) se patoloji nonspecific li yo degize tankou yon maladi komen ak lannwit atansyon a nan pratik jeneral.

tretman

Malgre konfwontasyon a p'ap janm fini an ant medsen ak doktè, nan ka a nan maladi sa a, yo te dakò ke efò konjwen bezwen yo dwe trete kòm tretman konsèvatif nan tèt li pa bay efè a vle, ak èd memwa pa ka bay ki estab padon. Se poutèt sa, li te yon seri mezi te fèt elimine sendwòm lan EISENMENGER:

1. Senyen (ak yon tòde modèn, sa a se rele "flebotomi"). Senp ak pwoblèm-gratis vle di. Li se itilize nan pasyan ki gen patoloji pwouve yon koup de fwa nan yon ane. Anvan ak apre pwosedi a nesesèman detèmine pa viskozite a nan san ak emoglobin nivo.
2. Sèvi ak nan rale oksijèn. Itilize kòm yon terapi adjwen fè fas ak syanoz ak ipoksi segondè. Anplis de sa, yo gen yon efè psikosomatik sou pasyan yo.
3. Anticoagulant. Yo pa gen yon nivo ase prèv ke posib jwenn soti nan chodyè a fri nan dife, ak olye pou yo antikoagulan san yo ka resevwa plen nesvorachivaemost li.
4. Lòt medikaman:
   - diiretik pou retire poumon èdèm;
   - solisyon yo amelyore emodinamik.
5. Asye Technique:
   - pesmekè pou konpanse pou aritmi;
   - ranpli yo retire yon elèv yon vantrikul fèmen Septal ak yon Tib nòmal.

Egzakteman ki jan nan trete sendwòm EISENMENGER ta dwe adrese avèk doktè ou oswa menm plizyè espesyalis. Se konsa, ki jan yo bay yon garanti nan siksè pa kapab gen nenpòt ki metòd yon sèl.