Dwòg la "Kortef": enstriksyon pou itilize, indications, kontr, dòz, revize

Glukokortikoid (GCS) yo rele dwòg sentetik yo, ki se analogue nan òmòn andojèn ki te pwodwi pa cortical a adrenal. GCS gen sou kò imen an yon varyete de efè: anti-enflamatwa ak desensitizing, imunosupresiv, anti-toksik ak antishock.

Jodi a mache pharmaceutique la nan Larisi se yon lis lajè nan medikaman sa yo. Youn nan yo se "Kortef". Enstriksyon pou itilize rekòmande pou pran li ak yon kantite maladi.

Estrikti ak konpozisyon anglè

medikaman an se gen entansyon pou administrasyon nan bouch. prensipal eleman nan aktif "Kortef" preparasyon (enstriksyon gen enfòmasyon sa a) se idrokortizon - yon òmòn ki te pwodwi pa glann adrenal. Pou itilize sistemik ak lokal yo te itilize nan yon anviwonman medikal idrokortizon natirèl oswa èste li yo.

Nan Medikaman "Kortef" se òmòn sa a genyen nan yo nan kantite lajan an nan 10 mg. Kòm sibstans ki sou pouse adisyonèl tankou stearat kalsyòm, lanmidon mayi, sikwoz, laktoz, lwil mineral, ak asid sorbik.

Fòm nan prensipal nan ki li se pwopoze nan Kortef konsomatè yo "- tablèt. Enstriksyon pou itilize, founisè swen sante ak reyèl pasyan di efikasite nan segondè nan dwòg la. Grenn nan fòm sikilè ak yon liy sou sifas la ak Relief sou li ki make «CORTEF10» pake nan gode fèt tou nwa vè (chak chaje ak 100 moso). Achte medikaman sèlman sou preskripsyon doktè.

farmakodinamik

Kòm mansyone pi bonè, dwòg la gen yon lis long nan efè sou kò imen an: anti-enflamatwa ak antishock, desensitizing ak anti-alèjik, anti-toksik, imunosupresiv ak antimetabolite. Deskripsyon nan dwòg la (enstriksyon manyèl) gen enfòmasyon sou mas la nan pwosesis yo nan ki dwòg la afekte. Li inibit liberasyon an nan medyatè enflamatwa ak siyifikativman ralanti liberasyon an nan sitokin (interferon, entèlekin) soti nan macrophages makwofaj ak lenfosit.

Epitou, "Kortef" stimul depo glikojèn nan fwa a, ogmante kantite lajan an nan glikoz ki nan san an, likid la ralanti desann ak elimine Na + ak K + ogmante. Avèk patisipasyon an dirèk nan medikaman a diminye pwodiksyon de histamine (medyatè, t. E. Medyatè mande pou di ki imedya reyaksyon alèjik).

Anplis de sa, preparasyon nan Kortef "enstriksyon pou itilize kòm di vle di diminye kantite a nan enfiltre selilè (eleman selil ki gen san ak lenfatik) ak nan enflamatwa aktivite nan akablan fwaye lokomoteur a lekosit ak lenfosit ede diminye pèmeyabilite ki nan kapilè. Dwòg la inibit sentèz la ak ogmante pousantaj nan pann pwoteyin.

"Kortef" afekte pitwitèr an ak reprim pwodiksyon an nan corticotropin (ACTH), san yo pa ki li ka konplètman sispann operasyon an nan cortical a adrenal.

Medsin "Kortef": enstriksyon, aplikasyon

ekspè Guest di ke devan nou se medikaman an yo itilize nan jaden divès kalite nan medikaman. Li se itilize yo retire pasyan an soti nan toksik, twomatik, boule, kardyojenik, chòk operasyonèl nan ka kote terapi a antishock estanda pote pa gen okenn rezilta. Se pou nou konsidere pwen sa yo nan plis detay.

Se konsa, ki jan pasyan preskri kategori "Kortef"?

Enstriksyon pou itilize, se medikaman deskripsyon mennen l 'bay konsomatè enfòmasyon sou posibilite pou sèvi ak li yo nan andokrinoloji. Isit la, dwòg la ta dwe efikas pou maladi tankou ensifizans nan adrenal cortical fonksyone, tirwaditi (subegu fòm lan ), hyperplasia adrenal (natirèl nati), ipèrkalsemi, ki te parèt sou background nan nan malignancies.

Pli lwen, nan rumatoloji "Kortef" pozitivman manifeste poukont li nan tretman an igroma, atrit (gout, psoryatik atrit), spondilit ankilozant, nonspecific tenosynovitis. Bon rezilta yo reyalize, pasyan pran "Kortef" nan sistemik èritematosu lupus, egi maladi kè rimatism, polymyositis, epikondilit.

Gen indications pou itilize "Kortefa" ak nan jaden an nan kadyoloji. Isit la dwòg la se efikas nan tretman an nan panfigus, fongwad mikoz, èrpetiform, ak dèrmatoz èksfolyatris. Epitou, li se preskri pou psoriasis grav, seboreik dèrmatoz, iritem gliyoblastom lou koule.

Alèrgolog preskri "Kortef" ak maladi sewòm, alèjik orijin rinit, ak atipik ak kontak dèrmatoz, bwonch opresyon ak ipèrsansibilite moun nan dwòg.

Ekspè-oftalmolog kòm pratik la nan nonmen "Kortefa" ak yon kantite maladi. medikaman an se efikas nan maladi ilsè kornin ak konjonktivit ki gen orijin alèjik, ak keratit ak uveit, iridocyclitis lè, nevrit, uevite, elatriye Nan jaden an nan nkoloji GCS "Kortef" preskri nan lesemi, nan newoloji - .. paralezi aparèy nè.

Ki kote lòt bagay itilize "Kortef"? Enstriksyon pou itilize gen enfòmasyon ke li ka deziyen li yo Pulmonology pasyan (sentòm sarkoidoz, fulminant tibèkiloz poumon, aspirasyon nemoni) ak amatoloji (tronbopeni segondè, aplazi anemi oswa emoliz, erythroblastopenia).

Aplikasyon pou ak dòz

medikaman an "Kortef" se gen entansyon pou administrasyon nan bouch. Sepandan, pou pwodwi lyophilizate nan solisyon a enstwi "SALE-Kortef" enstriksyon manyèl administre miskilè, venn (bolus oswa perfusion) ak sak periarticular.

Kòm pou administrasyon nan bouch, dòz inisyal la pouvwa varye soti nan 20 a 240 mg yon jou depann sou maladi a dyagnostike ak gravite a nan kondisyon pasyan an. se dòz la optimal nan chak ka chwazi pa bese okòmansman adopte yo pi piti a ki pral bay efè a vle.

Nan kondisyon egi ak bezwen an pou tretman ijans rekòmande nan venn jesyon medikaman "SALE-Kortef". Enstriksyon pou itilize dekri estanda konplo sa a. Solisyon an premye nan 100 mg (premye dòz) administre plis pase mwatye yon minit. Volim nan pwochen nan dwòg la nan 500 mg ta dwe administre nan 10 minit. Pli lwen, chak 2-6 èdtan, pwosedi yo ta dwe repete, san yo pa bliye kontinyèlman kontwole kondisyon pasyan an.

Nou dwe sonje sa ke nan dòz segondè yo, "Sol-Kortef" te aplike sèlman nan peryòd la nan estabilizasyon nan pasyan an, men pou pa gen okenn pi lontan pase 3 jou.

V / m "Kortef" administre nan yon volim nan 125-250 mg / jou. efè dwòg pozitif manifeste apre 6-25 èdtan apre pwosedi a ak ka dire soti nan plizyè jou nan plizyè semèn.

Si sa nesesè, "Kortef" piki te andedan-artikulasyon oswa periarticular nan sachè a. dòz la efikas pou jwenti gwo (zepòl, jenou, anch) se 25-50 mg, men pou kondisyon egi ak ka rive jwenn 100 mg. Pou pi piti jwenti (koud, ponyèt, falanj) ap volim ase piki nan 10-20 mg, te fè 1 tan. Repete pwosedi a rekòmande chak 1-3 semèn (pafwa obligatwa yo, e pi souvan - chak 3-5 jou).

An jeneral, ki gen rapò ak terapi dwòg "Kortef" Dòz ak administrasyon ka sèlman chwazi doktè a trete. Menm lè sispann tretman se pa dezirab, yon gwo pwobablite nan rplonje. Konplete nan tretman rive pa piti piti diminye dòz la.

Kontr yo sèvi ak nan "Kortefa"

Genyen yon nouvo lis nan maladi ak kondisyon nan òganis lan, lè yo pa pèmèt yo pran anba konsiderasyon se medikaman an. Sa a parazit ak enfeksyon maladi nan viral, chanpiyon oswa bakteri orijin (transfere nan tan lontan an ki sot pase, ap pran plas nan moman sa a).

pa nonmen l ', si se pasyan an dyagnostike ak sikoz nan etap nan egi, dyabèt dekonpanse oswa moun soufri hypothyroidism, ipètiwoyidis, tansyon wo, maladi ilsè gastric gastwoentestinal ak blesi dermatologique, ilsè gastric oswa ki gen enfeksyon lanati.

Gen yon lis kontr pou Intraarticular piki "SALE-Kortef" dwòg. pa preskri medikaman, ak nan yon kantite pwoblèm ak sistèm nan kadyovaskilè, ki gen ladan nan istwa a ki sot pase nan enfaktis myokad.

Pou yon sèl dòz, menm pou "enpòtan" bezwen kontr nan aplikasyon an se ipèrsansibilite moun nan eleman yo dwòg.

efè endezirab

Soti nan plizyè rezon li depann de frekans lan ak klète nan efè segondè, yon lis ki gen dwòg la nan "Kortef" manyèl enstriksyon. Endikasyon, dòz, dire nan kou ki preskri nan doktè a ale nan dwe obsève san yo pa febli. Gen kèk enpòtans tou tache ak obsèvans nan ritm lan sirkadyèn nan destinasyon (fluctuations entansite nan pwosesis byolojik diferan ki asosye ak chanjman an nan lajounen kou lannwit).

sistèm andokrinyen an an repons a resevwa "Kortefa" se kapab pou reponn a yon diminisyon nan sansiblite nan glikoz ak devlopman nan dyabèt esteroyid lanati, fonksyone nan repwesyon adrenal. Gen yon chans pou yo devlope sendwòm Cushing a, sentòm yo prensipal nan yo ki Kwasan ki gen fòm fòm nan figi, obezite a, di ki pitwitèr nan ogmantasyon nan kantite moun ki gen san presyon, myasthenia gravi, maladi divès kalite nan sik règ fi a genyen nan fanm.

Reyaksyon nan aparèy la gastwoentestinal ka sentòm yo tankou kè plen ak vomisman, pan, ak divès kalite ulserasyon esteroyid nan aparèy dijestif la, senyen, ak pèrforasyon sou miray ranpa l '(GI), érosion èzofajit.

Soti nan bò a nan reyaksyon kadyovaskilè negatif nan "Kortef" (itilizatè konfime enfòmasyon sa a) yo aritmi, bradikardi, tronbozi, ogmantasyon nan endikatè san presyon. Kont seri a nan yon fòm egi ak subegu nan "Kortef" myokad veso ka lakòz gaye nan necrosis, anpèchman nan fòmasyon nan tisi mak, sa ki ka mennen nan evantrasyon nan misk la kè.

Anjeneral reyaji negatif yo sèvi ak nan "Kortefa" yon sèl fason oubyen yon lòt ka gen yon varyete nan ògàn ak sistèm nan kò imen an. manifestasyon posib pou sistèm nève santral la ak ògàn sansoryèl, maladi nan metabolis ak sistèm nan mis yo. Yo ka montre yon varyete de reyaksyon alèjik. Enfòmasyon ki pi konplè ki genyen nan yon medikaman pou itilize enstriksyon "Kortef".

Gwosès ak pwoblèm lèt

Nan peryòd ki nan jestasyon ak ti bebe a tete entèdi entèdi medikaman "Kortef" enstriksyon manyèl. Deskripsyon (nan prezans nan kèk fòm nan medikaman benzilik alkòl pale pou tèt li), dwòg la gen enfòmasyon sou efè yo posib pou itilize nan "Kortefa" nan peryòd tankou fayit la nan aktivite a adrenal, eta a nan souf kout, lanmò.

Timoun, manman ki pandan gwosès yo te fòse yo pran idrokortizon, yo ta dwe anba sipèvizyon fèmen nan pèsonèl medikal ki gen yon lide deteksyon an byen bonè nan siy ensifizans adrenal.

Ki sa ou ta dwe peye atansyon a?

Nan tretman ak itilize dwòg "Kortef" Aplikasyon Itilizatè rekòmande yon rejim alimantè ki limite konsomasyon sèl. Anplis de sa, kò a dwe resevwa ase pwoteyin. Epitou pandan peryòd sa a li se akseptab yo kenbe nenpòt ki kalite pran vaksen yo. Li nesesè yo ka fè san rete siveyans nan paramèt san presyon, konsantrasyon nan glikoz nan san an ak kayo li yo. Li enpòtan tou kontwole pwodiksyon pipi ak pwa nan pasyan an.

Si yon sitiyasyon ki bay strès, moun sibi kou ki ka geri ak "Kortefa" bezwen ogmante dòz la nan kortikoterapi. Konsènan pasyan soufwi ak tibèkiloz, ki nan etap nan aktif dwe pran "Kortef" sèlman nan paralèl ak terapi ki koresponn lan dirije yo sou tretman nan maladi a kache. Nan tibèkiloz ki rive nan yon fòm inaktif, oswa nan pwosesis la nan Bend tibèkilin tès pèsonèl medikal ta dwe kontwole seryezman kondisyon pasyan an ak preskri chimyo-pwofilaksi ki apwopriye si sa nesesè.

Si randevou a nan dwòg la deklanche devlopman nan segondè ensifizans adrenal, li se posib yo nòmalize sitiyasyon an pa piti piti diminye dòz la. Apre terapi fin ranpli, menm pou yon kèk mwa ka wè sa a kalite echèk. sitiyasyon ki bay strès sa yo ki te ki te fèt nan peryòd sa a yo se yon endikasyon pou reouvè nan GCS a destinasyon.

Kòm pou enfeksyon yo èpès senp nan je a, "Kortef" (itilizatè, aplikasyon an, ekspè yo reyèl yo egzamine nan atik la), ak nenpòt lòt kortikoterapi ta dwe itilize ak anpil prekosyon, depi li se posib devlopman nan kornin pèforasyon.

travayè sante yo ta dwe konnen nan lefèt ke pandan tretman an "Kortefom" kèk maladi enfeksyon ka senptom, nan fòm inaktif, epi yo gen degre yo varye severite. Avèk yo te ogmante dòz kortikoterapi itilize ogmante chans pou yo devlope enfeksyon inaktif. E. Ki anba enfliyans a nan "Kortefa" rezistans snizhet nan enfeksyon, diminye kapasite nan lokaliz sous la nan enfeksyon.

Moun ki asiyen dòz imunosupresiv "Kortefa" oswa nenpòt ki lòt kortikoterapi yo rekòmande pa vin an kontak ak moun ki gen saranpyon oswa lawoujòl. Si kontak sa yo t 'pran plas, ou bezwen kontakte doktè trete yo imedyatman.

SCS kapab yon kòz nan maladi mantal, oswa ranfòse ki egziste deja manifestasyon psikoz, ogmante enstabilite emosyonèl.

Gen enfòmasyon ki nan kèk pasyan sou background nan nan "Kortefa" (oswa lòt kortikoterapi) devlope sarcoma Kapotiy la. Sepandan, apre yo fin anile nan medikaman obsève padon nan klinik.

Pou rezon ki fè konplikasyon apre w pran dwòg la yo se dirèkteman depann sou dire ak dòz pousantaj lajan an, desizyon an yo kòmanse kou a tretman, dire li yo ak dòz medikaman yo admisib doktè pran lè evalye benefis ki genyen swadizan nan pasyan l 'ak risk potansyèl de dwòg la.

Entèraksyon ak lòt dwòg

Se konsa, nou diskite sa ki konstitiye "Kortef". Enstriksyon pou itilize, indications ak kontr ak efè segondè nan dwòg la se tou konsidere kòm. Li rete sonje ke moun ki kalifye nan randevou a nan dwòg la nan pasyan ta dwe konnen ke idrokortizon se te reyaji ak yon varyete de sibstans ki sou, ak konpoze sa yo ka lakòz gwo domaj nan kò a.

Pwemyeman, idrokortizon farmasetikman enkonpatib ak lòt dwòg epi ki gen yon tantativ koneksyon kapab fòme insolubles. Dezyèmman, li ogmante toksisite a nan saponin kadyak, kòm yon rezilta ka devlope ipokalemi, ak Lè sa a, yon risk nan ogmantasyon de aritmi.

Avèk patisipasyon an dirèk "Kortefa" (an patikilye, eleman prensipal li yo) ogmante pousantaj la eskresyon nan asid asetilsalisilik (ASA) ak nivo kontni li yo nan diminye yo san.

Itilize nan idrokortizon sou background nan nan vaksen viris ap viv kapab deklanche aktivasyon an nan viris ak devlopman nan enfeksyon.

Paracetamol nan tandem ak "Cortef" ka vin hepatotoxic. Avèk kou pwolonje nan itilize, konsantrasyon nan asid folik nan kò a ogmante. Nan dòz segondè, idrokortizon diminye efikasite nan somatropin (kwasans òmòn).

Anplis de sa, prensipal sibstans aktif la diminye efikasite nan medikaman hypoglycemic, men ogmante efè a anticoagulant nan dérivés kumarin. "Kortef" reprim efè yo nan vitamin D sou pwosesis la absòpsyon nan Ca ₂ + nan Cavity yo entesten. Anba enfliyans nan idrokortizon, toksisite la nan sikosporin ak ketoconazole ogmante.

Nan prezans sibstans tankou Epifrine, Theophylline, rifampicin, nenpòt barbitur, efè a ki ka geri nan efè a nan GCS diminye. Aparans nan komedon ak devlopman nan Hèrsutism (kwasans twòp nan tèminal - difisil ak fè nwa - cheve nan fanm nan kalite a gason) anvan pa resepsyon an nan paralèl ak idrokortizon nan lòt òmòn esteroyid (anabolizan, estwojèn, kontraseptif nan bouch).

Opinion nan konsomatè sou dwòg la "Kortef"

"Cortef" se twò konplike yon dwòg, se konsa yo pa gen revizyon negatif. Malgre ke pozitif nan fwa plis. Deskripsyon nan dwòg "Kortef la" (revize nan travayè sante konfime sa a fè) pèmèt nou konprann: ki jan lajè gwosè li yo, lis la nan efè segondè se tou long. Jije pa opinyon yo nan pasyan yo tèt yo, yon moun byen vit soulaje yo nan soufrans, ki a nan amelyore kalite lavi, ak yon moun ki te lakòz anpil enpresyon negatif, ak santiman yo nan pasyan yo pa t 'gen okenn efè.

Kit sa a dwòg se move oswa bon se twò etwat yon kesyon pou tankou yon zouti kòm "Cortef". Bagay la prensipal la se konte sou eksperyans la ak konesans nan doktè a ale nan epi swiv tout rekòmandasyon l 'yo.