Enteral nitrisyon - sa ki sa li ye? Eleman nitritif melanj pou pasyan nan peryòd la postoperatwar

Nan lavi gen sitiyasyon diferan lè yon granmoun pa ka pran manje nan yon fason yo konnen yo. Sa rive sitou apre operasyon. Pandan peryòd la rekiperasyon moun nan se kapab moulen ak grenpe dijere manje. Men, tou nan moman sa a yon pasyan bezwen yon rezèv pou kontinyèl nan eleman nitritif nan kò a pou fonksyone nan tout ògàn ak restore mwayen pou viv. Nan ka sa a, resi a nan kalite sa yo nan manje nan kò a kòm manje enteral.

Enteral nitrisyon - sa ki sa li ye?

Sa a jan de swen pasyan, li se yon karakteristik ki manje nan vini nan yon tib oswa yon sistèm espesyal. Pi souvan nan tankou yon manje melanj espesyal yo te itilize. Yo diferan nan manje nòmal pou granmoun, tankou nan sèten eta nan pasyan an pa ka pran lòt pwodwi.

Avantaj ki genyen nan kalite pouvwa sa

Sa a jan de manje ki gen avantaj li yo pou pasyan:

1. Fizyolojik - manje pase dirèkteman nan sistèm dijestif la, sa ki pèmèt l 'nan fasil lasimilasyon ak pèmèt pasyan an apre operasyon.
2. Cheap manje - pou aplikasyon an nan metòd sa a pa bezwen depans twòp.
3. Senp yo sèvi ak plis vle di - pa gen okenn kondisyon nan ogmante éstéril, kòm jis ase yo okipe pwofonde nan pou nitrisyon enteral oswa sistèm pou melanj manje nan bouch.
4. Li pa lakòz konplikasyon grav - se pwofonde eleman san yo pa nenpòt pwoblèm, kidonk pa genyen okenn chans nan ensidan nan konplikasyon danjere e ki menase lavi pou pasyan an.
5. Pèmèt yo bay kò a ak tout materyèl ki nesesè yo, sa a se akòz seleksyon an melanje pi bon yo imen.
6. Li ede anpeche aparans nan efè atrofi nan aparèy la gastwoentestinal.

Endikasyon pou nitrisyon enteral

Devlopman nan medikaman nan de syèk ki sot pase yo li posib yo detèmine sa ki pi bon pou moun nan apre teknik operasyon ki pral ede l 'refè pi vit epi jwenn fòs ki nesesè ak risk pou pi piti. Ak melanj manje apre operasyon ak aparèy medikal plis gen avantaj li yo ak indications. Gen kèk indications espesifik nan melanj ke yon moun bezwen, osi byen ke nan metòd la anpil nan manje. Se atifisyèl nitrisyon bay lè:

1. Pasyan paske nan kondisyon yo pa ka manje lè li se san konesans oswa pa ka vale.
2. Pasyan an pa ka manje manje a - yon eta de pan egi oswa senyen nan aparèy la gastwoentestinal.
3. Yon moun malad refize manje, se itilize Lè sa a, fòse nitrisyon enteral. Ki sa ki se li lè gen se tankou yon Eta a? Li k ap pase nan nè anorexia, nan ki ou pa ka jis chaje vant manje a òdinè, ke gen yon risk pou mouri apre yon echèk pouvwa pwolonje. Epitou, yon varyete de enfeksyon yon pasyan ka refize, la manje, nan ka sa a se sistèm nan itilize pou nitrisyon enteral, ranpli kò a ak eleman nitritif esansyèl al goumen enfeksyon an.
4. Pouvwa a pa satisfè bezwen yo, li k ap pase ak blesi, katabolism, boule.

Nonmen sa a kalite pouvwa ak pou kondisyon sa yo pathologie yo:

• mank de pwoteyin nan kò a ak enèji, si ou pa ka bay konsomasyon nan sibstans sa yo nan yon fason natirèl;
• nan evènman an nan divès kalite timè nan tèt, kou a ak nan lestomak;
• si gen yon maladi pwogresis nan sistèm nève santral la, tankou maladi Parkinson la, serebwo konjesyon serebral, plizyè eta pèdi konesans;
• nan eta kansè apre radyasyon ak chimyoterapi;
• se manje souvan preskri pou maladi grav gastwoentestinal: pan, pwosesis pathologie nan fwa a ak aparèy bilyèr, sendwòm malabsorpsyon , ak entesten ti bout tan, ak maladi Crohn a;
• imedyatman apre entèvansyon an chirijikal nan kò a;
• boule ak anpwazonnman ak gaz egi;
• lè yon fo kannal, septisemi;
• Si devlope konplèks maladi enfeksyon;
• nan depresyon grav;
• nan degre diferan nan domaj radyasyon nan moun.

Metòd pou entwodwi melanj eleman nitritif

pasyan nitrisyon enteral varye selon metòd la nan manje:

1. Sèvi ak yon pwofonde pou entwodwi melanj lan nan vant la.
2. Pouvwa Metòd "Siwote" - k ap resevwa manje espesyal oralman nan sirot piti.

Metòd sa yo tou yo rele pasif ak aktif. Orijin - enteral manje tib, perfusion fèt ak yon sistèm distribitè espesyal. dezyèm - aktif, manyèl la, te pote soti sitou atravè sereng. Pou lè l sèvi avèk metòd sa a li nesesè yo jwenn yon sèten kantite melanj ak sou fòm piki dousman nan bouch la nan moun nan malad. Pou dat, preferans yo bay ponp, ciliates yo, ki yo se otomatikman manje nan melanj la.

Sond pou nitrisyon enteral

fanmi Anpil nan pasyan mande nitrisyon enteral - ki sa ki li epi li ki sa zouti yo bezwen pou yo sa a? Vreman vre, pou sa yo metòd yon nan ranpli kò a ak manje mande pou sond diferan. Yo divize an:

• nasogastric (nazoenteralnye) - mens sond plastik ki gen twou nan yon sèten nivo, ak pondération pou fasilite yo nan administrasyon;
• kutane - administre apre operasyon (pharyngoscope, gastrostomi, esophagostomy, eyunostomiya).

Mod nan kò ekipman

Konprann sa a pwoblèm, enteral nitrisyon - sa li ye, se pa ase yo aplike li. Gen anpil nuans entwodiksyon nan manje nan kò a nan fason sa a, pou egzanp, pousantaj moun ki manje nan melanj la. Gen mòd plizyè nan jwenn yon pouvwa pasyan yo.

1. Pran swen melanj ak vitès konstan. Gavaj pasyan resevwa manje nan yon vitès sèten, li se 40-60 ml / hr. Lè sa a, espesyalis sanble pou yon reyaksyon nan pasyan an. Lè yo te melanj lan byen tolere, ka vitès la ka piti piti ogmante. Nan mwayèn li ogmante pa 25 ml / hr pou 8-12 èdtan, lè sa a pou menm tan an kapab ajoute kòm anpil ankò jiskaske yo vitès ki nesesè yo rive jwenn. Si se operasyon an sèlman ki te fèt ak pasyan an se nan yon kondisyon serye, yo ta dwe melanj la dwe administre pa plis pase 20-30 ml / hr. Li nesesè ak anpil atansyon kontwole kondisyon an nan moun nan. Kè plen, dyare, vomisman, kranp oswa diminye to a nan entwodiksyon oswa melanj ladan l ', oswa konsantrasyon li yo. Sa a chanje kèk endikatè youn ke pa gen okenn estrès nan kò an.
2. ka atifisyèl rejim alimantè dwe administre nan sik. manje conjoncture Sa a se ke pasyan an apre ekipman pou kontinyèl piti piti redwi li nan mitan lannwit, avan repo la, yo pote sou nwit la la. Metòd sa a se bon pou pasyan an epi yo ka fè nan yon tib gastrostomi.
3. pouvwa Sesyon (peryodik) pa se te pote soti pou tout moun. Li se endike pou moun pasyan ki gen te dyare oswa operasyon gastwoentestinal fèt. Se tankou pouvwa rele yon peryodik, kòm peryòd te pote nan 4-6 èdtan.
4. Bolus manje. Sa a mòd se menm jan ak yon repa regilye. Se melanj lan sou fòm piki pa sereng oswa atravè yon tib, men règ yo antre yo entèdi fè respekte restriksyon. Nan vitès sa a pa gen dwa depase 240 ml pou chak demi èdtan. Nimewo nan manje pou chak jou 3-5 fwa. Men, yo kòmanse ajoute melanj lan kanpe nan yon sèl san ml. Si pasyan an ap soufri pa gen okenn pwoblèm, lè sa a piti piti te ajoute ak 50 ml. Men, rejim sa a se danjere ensidan an souvan nan dyare, se konsa li ta dwe preskri ak sipèvize pa yon espesyalis.

Natirèlman, mòd sa yo pa kapab konplètman customizable pou tout pasyan ki mande nitrisyon enteral. Seleksyon nan metòd, vitès la ak volim nan livrezon manje sa yo nan kò a pran plas ak karakteristik endividyèl yo.

Pwopriyete melanj seleksyon

Melanj pou nitrisyon enteral ta dwe tou ap chwazi kostim bezwen endividyèl yo nan pasyan yo. chwa yo depann de plizyè faktè.

1. Bon nitrisyon pou pasyan postoperatwar ta dwe gen yon dansite enèji bon. Li se pa mwens pase 1 kcal / ml.
2. Konpozisyon nan melanj la dwe absan epi laktoz glyutein. Sibstans sa yo ka lakòz alèji.
3. Li ta dwe pa plis pase osmolarite nan 340 mOsm / l.
4. Pou evite pwoblèm ki genyen ak asimilasyon la nan manje li ta dwe ki pa gluan.
5. melanj bon jan kalite pa lakòz depase mobilite entesten.
6. Li nesesè ke sou li te nan konpayi an ak prezans nan modifikasyon jenetik la nan pwoteyin.

Li ta dwe remake ke moun ki fòmil la pou tibebe, osi byen ke solisyon te fè soti nan pwodwi natirèl, yo pa apwopriye pou nitrisyon enteral. Yo se pou moun granmoun yo pa balanse, ak Se poutèt sa pa ka pote rezilta a vle. Pou pasyan ki nan bezwen nan manje sa yo, kalite yo nan melanj yo te devlope, ki pral diskite anba a.

monomers melanj

melanj Non detèmine fonksyon yo. Yo pa gen tout eleman ki tras nesesè, men yo tou yo itilize nan peryòd la postoperatwar. melanj sa yo ki konpoze de glikoz ak sèl, konsa sa ki pèmèt pou gerizon nan fonctionnalités a trip ti imedyatman apre operasyon. Nan prezans vomisman oswa dyare se yon manje bon sipòte balans lan dlo ak elektwolit nan kò a. melanj sa yo "plantasyon", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Revèy" ak kèk lòt moun.

Konpozisyon an Elemental pou yon manje

Sa a se ekipman pou pouvwa pou pasyan ki baze sou jisteman chwazi eleman chimik. Yo itilize yo nan ka espesifik nan maladi metabolik nan kò a nan pathologies tankou fwa ak ren echèk, dyabèt ak pan. Nan ka sa a, Nan pankreya yo, fwa a ak nan ren yo pa ka fè fonksyon espesifik yo, se konsa melanj sa yo ede moun nan nan omwen pasyèlman retabli fonksyon vital. Sou pouvwa sa a ki kalite gen ladan "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" ak lòt moun.

demi-Elemental melanj

Sa yo melanj nitrisyonèl pou pasyan pi souvan itilize pase sa yo anvan yo. Sa a se akòz lefèt ke yo gen yon plis balanse ak anfòm nan yon pakèt domèn pasyan ki mande pou yo sèvi ak nitrisyon enteral. Isit la, pwoteyin se nan fòm lan nan asid amine ak peptides, ki pèmèt yo pi fasil absòbe nan kò a. solisyon sa yo aplike imedyatman apre operasyon an fonksyon dijestif kontravansyon. Men sa yo enkli "Nutrien Elemental", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

melanje polymère tipik

se sa a ki kalite yo itilize nan anpil maladi apre operasyon yo, lè yon moun se nan yon koma. Yo se pi apwopriye a pou yon òganis granmoun nan konpozisyon li yo. solisyon yo sa gen ladan tout mineral ki nesesè yo, eleman tras, pwoteyin, grès, idrat kabòn. Yo divize an twa kalite.

1. Sèk yo dwe dilye yo epi yo dwe administre pa gavaj. Sa a pwochen nitrisyon enteral: "Nutrizon", "Berlamin modilè", "Nutrikomp Creole".
2. Likid, sa ki ka dwe administre imedyatman. Yo yo fèt pou sitiyasyon kote ou pa ka pèdi yon minit, ki bay enpòtan nitrisyon imen. Men sa yo enkli "Berlamin modilè", "Nutrikomp likid", "Nutrizon Creole" ak kèk lòt moun.
3. Melanj yo te itilize aloral. Sa a "modilè Berlamin", "Nutridrink", "Fortikrem" ak sou sa.

Yon melanj nan direksyon

Sa a ki kalite ekipman pou pouvwa sou objektif menm jan ak opinyon yo nan konpoze Elemental. Yo yo fèt retabli fonctionnalités a nan kò a nan yon patoloji patikilye. Yo korije metabolik echèk respiratwa, pwoblèm ren ak iminite fwa.