Valproic asid: Enstriksyon pou itilize, analogue ak revizyon

Valproic asid (sodyòm valproate) ki dwe nan yon gwoup relativman nouvo nan anticonvulsants, diferan soti nan sa ki itilize deja antiepileptics tou de estrikti nan pwodui chimik ak prensip la nan operasyon.

deskripsyon sibstans la

Sa a te pwodui chimik sentèz nan 1882, nan yon analogique asid valerik Dr W. Barton. Li konsiste de 2 gwoup nan koupe. Pou dè dekad anpil, se asid Valproic itilize sèlman nan laboratwa a kòm sòlvan an inaktif nan divès kalite konpoze òganik. Protivosudorzhnye pwopriyete li yo te dekouvwi pa yon trematòd.

Valproic asid se likid ak transparan nan tanperati chanm. Se konsa, li se kapab nan reyaji ak yon baz tankou SODIUM sodyòm oswa mayezyòm valproate yo fòme yon sèl, ki se yon sibstans ki sou solid. Materyèl sa a, an reyalite, se asid 2-propylvaleric ak sèl sodyòm li yo. Kontrèman ak lòt antiepileptics, li reprezante yon konpoze nitwojèn-gratis. Mekanis nan aksyon nan asid sa a ak sèl li yo, ki asosye avèk yon enfliyans espesifik sou metabolis la nan gama-aminobutirik asid, se yon inhibitor inibitè nan anzim nan transferaz.

Formulations ki se ki konpoze de asid Valproic, ak bese konvulsion reyaksyon eksiste zòn motè nan sèvo a. Sa a se akòz lefèt ke sibstans nan ogmante kontni an nan gama-aminobutirik asid nan estrikti yo nan sistèm nève. Valproic asid, ki endike evalyasyon nan efikasite anti li yo nan tretman an nan kondisyon ki gen rapò ak gwoup la nan asid gra.

Karakteristik nan asid Valproic, analogue li yo

Valproic asid, ki dekri enstriksyon an nan efè konplèks li yo sou moun, se pwodwi anba non diferan. dwòg yo pi byen-li te ye, ki enkli ladan yon sibstans ki se "Depakine," "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "epilation", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". fòm yo dòz fini li kapab nan fòm lan nan asid oswa sodyòm li yo sèl, li te ye kòm valproate sodyòm. aktivite a nan sa a dwòg se pa sa redwi. Valproic asid, analogue nan yo ki yo ki nan lis pi wo a, pran oralman imedyatman apre manje. Tout medikaman ki gen li, yo byen vit absòbe. Deja apre 2 èdtan asid la parèt nan plasma. Li se byen Penetration nan baryè tisi. tras Rezidyèl nan sibstans la yo detèmine nan likid la pèt ak nan anpil lòt anviwònman entèn yo. Li detekte nan likid amniotic (likid amniotic) nan fanm ansent.

prensip nan operasyon

Ki kapab aji asid Valproic? Enstriksyon yo dwòg sa a pa bay yon repons egzak nan kesyon an nan ki sa ki mekanis a nan enfliyans ki ka geri li yo. Sa a se akòz lefèt ke ekspè yo pa poko eksplore enpak li sou chanjman ki fèt nan pwopriyete chanèl sodyòm. Nan ka sa a, se asid Valproic enkli nan lis la nan medikaman ki esansyèl ak enpòtan pou pèp la.

Efè sou moun

Se pa sèlman itilize pou asid Valproic epilepsi. sou itilize nan gid medikaman sa a li endike ke li gen pa sèlman efè anti. Li amelyore atitid ak eta mantal nan yon moun. Espè yo di sou prezans nan kalman nan eleman asid. Kontrèman ak lòt pwodwi nan sa a kalite, li diminye enkyetid, san yo pa sa ki lakòz mioleraksantnogo oswa sedasyon. Sa a se akòz aksyon li yo sou postsenaptik manbràn. Se konsa siprime nè pwosesis transmisyon enpilsyon.

Pou ti fòm nan epilepsi souvan limite a sa sèlman pran asid Valproic oswa yon sèl nan analogue li yo. Nan ka pi grav se dwòg la konbine avèk lòt dwòg epilèptik.

Valproic asid epilepsi

se preparasyon sa a yo itilize nan diferan fòm nan epilepsi. Se konsa, se resepsyon li yo ki baze sou doktè a modèl etabli. Valproic asid, enstriksyon pou itilize ki endike efikasite li yo nan diferan fòm nan maladi a, se itilize nan kèk ka nan dòz diferan. Epitou, li se souvan preskri, ak nan kriz fokal.

Sèvi ak nan dwòg la

Valproic asid, enstriksyon nan ki randevou a nan dwòg la mande doktè ou epi strik Aderans a rejim dwòg, aplike nan ka sa yo:

• prevansyon nan konplikasyon divès kalite nan epilepsi;

• kondisyon konvulsion Originating nan sèten maladi nan CNS a;

• prezans yon domestik nève;

• maladi manyak-depresyon, se pa prèt ak tretman ak dwòg ki gen ityòm;

• kondisyon konvulsion Originating nan timoun piti.

asid Valproic ak formulations ki gen li, yo dwe sèlman kontwole pa doktè a ale. Se sèlman apre tout rechèch ki nesesè ak pasyan espesyalis evalyasyon yo pral kapab chwazi yon dòz san danje epi efikas nan dwòg la.

Fòm lage

Valproic asid, fòm la lage ki se diferan, manifaktirè diferan yo chaje jan sa a:

• Grenn, kouvwi tablèt, soluble nan trip la. Yo genyen ladan yo 150, 200, 300, 500 mg asid Valproic (valproate sodyòm).

• Kapsil 150, 300 mg.

• Medsin (siwo) ki gen 50 oswa 300 ml nan dwòg la nan 1 ml.

Konpatibilite ak lòt dwòg

Valproic asid ki kapab amelyore efè a nan lòt anticonvulsants ak mwayen protivoelepticheskih, nerolèptik, nerolèptik, depresè, ak alkòl. Lè ou resevwa medikaman sa a pa ka bwè bwason ki gen alkòl. Valproic analogue asid nan dwòg la, asid salisilik ak anticoagulant gen yon efè inhibition sou agrégation (asosyasyon) plakèt yo. Lè sou fòm piki nan trip la se medikaman an rapidman absòbe nan san an. Se konsa itilize nan asid Valproic nan konbinezon ak nenpòt manje yon ti jan diminye efikasite li yo.

efè segondè

medikaman an pafwa lakòz efè segondè tankou noze, vomisman, pèdi apeti, ak gravite nan doulè nan vant la, dyare. Pou adrese kondisyon sa yo aplike antour oswa antispasmodik. Valproic asid ka lakòz yon depresyon jeneral ak fatig, kidonk li se raman preskri nan moun angaje nan difisil travay fizik ak mantal. K ap resevwa dwòg la pafwa mennen nan maladi nan sistèm nève a, ki manifeste tèt yo nan fòm lan nan yon tranbleman nan branch, imaj fann ak latwoublay vizyèl, somnolans, maltèt, vètij, ajitasyon, Vag, ak eta depresyon.

Nan kèk ka, konsomasyon nan dwòg sa a mennen nan konsekans sa yo: yon diminisyon ak yon ogmantasyon nan pwa kò, aparans nan reyaksyon alèjik, pou yon ti tan pèt cheve, iregilarite règ, chanjman ki fèt nan hemogram la. Ra men ki grav anpil efè segondè sa a resevwa vle di yo konsidere yo fonksyone byen sou fwa a oswa Nan pankreya yo, diminye kayo san. Epatotoksik efè ki gen plis chans lè k ap resevwa sa a dwòg ansanm ak clonazepam, fenobarbital.

Lè w ap itilize asid Valproic dwe vin chonje ki nan pasyan dyabetik li ka defòme rezilta a nan analiz la nan pipi, ogmante kontni li yo nan mezire ketonn nan kò nou. Pou prevansyon de konplikasyon divès kalite pandan tretman regilyèman detèmine kontni an nan san an nan bilirubin, anzim fwa, konte platlèt.

kontr

Valproic asid, ki dwòg yo vann sou kontwa an san yo pa preskripsyon, gen kontr grav. Men sa yo enkli:

• malfonksyònman nan pankreyas la ak nan fwa;

• porfirie;

• dyatèz emoraji;

• partikularite;

• trimès nan premye nan gwosès;

• manje peryòd (dwòg la pase nan lèt tete).

Nan II ak III trimès nan gwosès, se sa a dwòg preskri nan pi piti dòz ak sèlman pou rezon grav, paske li kwaze plasennta a epi yo ka afekte pitit ki poko fèt.

Lè k ap resevwa asid Valproic ta dwe ak anpil atansyon kontwole fonksyone kontwòl fwa san kayo ak platlèt agrégation nan. Pandan terapi a, sa a fanm dwòg ki seksyèlman aktif, yo ta dwe itilize yo anpeche gwosès, metòd ki pi serye nan kontrasepsyon.

aplikasyon nan konplo a

Preparasyon ki gen asid sa a, yo te pran pou rapid diferan. dòz Optimal yo chwazi endividyèlman. Chwa a nan dòz rejim afekte nan nan pasyan kondisyon, pwa ak laj. Nan pifò ka, byen bonè nan kou a nan granmoun ak timoun peze plis pase 25 kg, administre nan 10-15 mg / kg pou chak jou. Imedyatman se dòz chak semèn nan dwòg la ogmante pa 5-10 mg / kg, yo pote l 'bay maksimòm - 30 mg / kg. Dòz la chak jou pou timoun ki - 20-50 mg / kg. Nan tranzisyon an nan tretman ak tretman asid Valproic ak lòt dwòg anti se redwi piti piti. Dòz la maksimòm nan asid Valproic pa ta dwe pi wo pase 50 mg / kg pou chak jou.

Gen divès kalite fòm nan lage nan dwòg la. Nan venn administrasyon enplike resevwa 400-800 mg valproate sodyòm pou chak jou. Nan tout kou a nan terapi se nesesè yo detèmine nivo a nan dwòg nan san an. Dapre analiz, ajisteman ka te fè nan rejim nan tretman an.

Indicative de konplo a:

• Timoun ki gen laj 3: nan premye semèn nan bwè 150 mg nan 1-F p. nan yon jounen, nan dezyèm - 150 mg yo nan 2 p. chak jou, ak twazyèm lan - sou 150 mg nan 3 p. pou chak jou.

• Timoun 3 - 10 ane: nan premye semèn nan pran 450 mg, nan dezyèm - 600 mg a, ak nan twazyèm lan - 900 mg pou chak jou. Dapre yon lòt resevwa kous 300, 450, 600, 900 mg pou chak jou, respektivman, nan 1, 2, 3 ak 4 semèn.

• Apre 10 zan: nan premye semèn nan bwè 600 mg, nan dezyèm lan - 900, nan twazyèm lan - 1200 mg pou chak jou. Dapre yon lòt resevwa kous 300, 600, 900, 1200 mg pou chak jou, respektivman, nan 1, 2, 3 ak 4 semèn.

Pou pasyan deja trete yo ak lòt anticonvulsants, Valproic asid administre nan dòz piti. An menm tan an se ki kantite lòt mwayen redwi. Dòz la antretyen pou granmoun - 900-1200 mg. Valproic Asid, tablèt ak kapsil ki se preskri sèlman apre yo fin 10 ane, li te pran nan 2-4 dòz. Pou timoun ki pi souvan preskri medikaman oswa siwo ak dwòg sa a.

"Depakinum" (asid Valproic)

Sou sale gen diferan dwòg ak asid la, men youn nan popilè ki pi se "Depakine la." Nan famasi, gen plizyè kalite medikaman: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera granules" ak lòt moun. yo tout yon ti kras diferan aktif kontni engredyan ak fòm nan. "Depakine" preskri kòm yon anti ak atitid-estabilize dwòg. Li se byen etabli nan tretman an epilepsi, maladi bipolè, jeneralize kriz Tonik-klonik, myoklonus, depresyon, tèt fè mal migrèn nan. Li se tou yo itilize pou tretman an nan doulè Due. Dènyèman, dwòg la envestige kòm yon dwòg kont sèten kalite kansè ak enfeksyon VIH.

Valproic asid depo

Pami dwòg asid Valproic "Depakine" ak analogue li yo yo nan demann segondè. Sa a se akòz lefèt ke li gen yon efè pwolonje. Itilize nan preparasyon sa a mennen nan yon rediksyon nan frekans nan ensidan nan kriz konvulsion. li te tou redui gravite yo ak fasilite koule nan. "Depakine" diminye risk pou yo devlope konplikasyon ki pi grav.

Pwosesis metabolization asid Valproic te pote selil fwa. Lè k ap resevwa sibstans ki sou yo òdinè mwatye lavi se apeprè 6-8 èdtan. dwòg modèn ka kenbe yon konsantrasyon ki ka geri ou nan sibstans aktif nan kò a a 16 èdtan. Pousantaj nan eskresyon nan asid Valproic depann lajman sou fonksyon an fwa. Valproic asid, ki revize sou yon efè plis pozitif sou chak pasyan sou pwòp l 'yo. Sa a se akòz lefèt ke chak kò se inik ak ka pran bagay sa a ak kèk devyasyon soti nan nòmal la.