Apendisit: sentòm nan granmoun. Sentòm apendisit egi nan granmoun

Apendisit (apendisit) - se yon pwosesis enflamatwa nan yon ti apendis nan sekom a, apendis rele. mo "apendis la", tradui soti nan Latin vle di "Apenndis" epi k ap fini "itis" refere a enflamasyon.

Selon demografik, nan mitan tout apendisit chiriji sou a gaye frekans nan maladi pran apeprè 89% nan ka epi li se nan plas an premye. Pi souvan li rive nan jèn moun ki gen laj k ap travay ant 18 ak 35 ane fin vye granmoun. prévalence la nan maladi sa a nan mitan fanm nan 2 fwa pi wo pase sa yo ki an moun.

klasifikasyon

Apendisit ka rive nan fòm egi ak kwonik. Se fòm nan egi divize an kou maladi catarrhal ak destriktif, ki, nan vire, ka pran plizyè fòm:

• absè;
• phlegmonous-ilsè;
• apostematoznuyu;
• gangreneu.

se Kwonik apendisit tou divize an plizyè fòm. Li kapab:

• rezidyèl;
• prensipal kwonik;
• frekan.

Tout fòm sa yo nan apendisit kwonik diferan pwosesis sklereu ak atrofi nan apendis la. Ka rive surdevlopman nan tisi granul nan miray la nan apendis la ak Cavity li yo, fòmasyon nan adezyon ant manbràn nan sereu vwazinaj la. Nan ka a nan akimilasyon nan Cavity la nan apendis la sereu fòmasyon likid sak rive.

Apendisit nan timoun ak granmoun: Kòz, Sentòm yo ak tretman

Trè souvan, doulè nan vant lan nan pasyan yo chèche jwenn swen imedyatman, men apre yon kèk èdtan oswa menm jou. Sa a se akòz lefèt ke siy ki montre yo premye nan apendisit nan granmoun devlope piti piti, epi yo ensèten. Gen difikilte nan pou detèmine si zòn nan espesifik nan lokalizasyon doulè. Lè k ap resevwa doulè doulè medikaman ka sispann tout ansanm ak te santi sèlman lè mouvman toudenkou ak pou l respire gwo twou san fon oswa touse.

Apendisit: sentòm nan granmoun

• Constant doulè, ki se lokalize nan èdtan yo an premye nan lonbrik la, ak Lè sa desann a dwat la.
• Kè plen ak vomisman sèl.
• Ogmantasyon nan tanperati kò a subfebrile.

Si sentòm sa yo (siy) nan apendisit nan granmoun yo te montre ke li se pa nesesè yo espere ke tout bagay pral rezoud tèt li. Ou bezwen rele yon anbilans. Yon ekip ki gen eksperyans nan doktè ka byen fasil detèmine tankou yon kondisyon danjere ki mande pou entène lopital imedya, kòm apendisit. Sentòm nan granmoun, tankou deja mansyone, yo ka grese. Pou klarifye dyagnostik la anvan ka rive nan medikal pwòp tèt ou-dyagnostik dwe fèt.

Sa a se fè jan sa a: nan zòn nan dwa pi ba nan vant la se nesesè yo fòtman peze ak de dwèt (endèks ak lekòl presegondè), doulè a pa ta dwe santi yo. Lè sa a, dwèt yo pwòp, ak doulè a ogmante sevè. Si tankou yon tès te pozitif, sa vle di, tout bagay ap travay jan sa dekri, tou ka prezan kè plen, ak nan kèk vomisman ka, epi, pi fò nan tout, sa yo se siy ki montre yo premye nan apendisit nan granmoun. Nou kounye a dekri yo nan plis detay.

senptňm

Si dyagnostik la "apendisit" sentòm nan granmoun ka yon ti jan twoub, men yo jan sa a:

1. Premyèman, gen doulè nan vant, ki se pa klè lokalize. Li ka manifeste poukont li nan lonbrik, epigastrik lan oswa gen yon karaktè difize (alantou vant la). Doulè se konstan, li ka pafwa ka kranp. Apre yon èdtan oswa yon ti kras plis, li se konsantre nan vant la sou bò dwat la. se sentòm sa a yo rele doulè deplasman Kocher-Volchkov. Iradyasyon nan doulè se anjeneral pa obsève. Sa a se posib sèlman lè kote atipik nan apendis la. Nan ka sa a, yo ka doulè a dwe bay nan arèt la oswa rejyon an lonbèr.
2. Pasyan anjeneral pa gen okenn apeti. Sa a se sentòm rele nè.
3. Apre doulè a devlope kè plen, epi yo ka yon sèl vomisman. Sentòm sa yo nan apendisit nan granmoun yo refleksif nan lanati epi li devlope kòm yon rezilta nan iritasyon nan peritwan a.
4. Li ka monte lafyèv ba-klas, men li pa toujou rive. siy sa yo nan apendisit egi nan granmoun kòm lafyèv, vomisman ak sentòm nè rele Murphy.

Lè sentòm sa yo nan yon pasyan ka sispèk egi apendisit. Pafwa sa yo, se sentòm yo prensipal nan apendisit nan granmoun akonpaye pa pipi souvan, maladi poupou (dyare), batman kè rapid , ak nan kèk ka ki ra, yon ogmantasyon nan presyon. Lòt sentòm uncharacteristic nan maladi a ka rive nan granmoun aje, timoun yo ak fanm ansent, osi byen ke atipik kote nan apendis la sekom a. Ki sa ki siy ki montre yo nan apendisit nan granmoun rive pi souvan, nou te revize. Koulye a, kite nan pale sou sengularite yo nan devlopman nan maladi a nan fanm, osi byen ke konsidere danje a li pote pandan gwosès.

Sengularite nan dyagnostik pou apendisit nan fanm

La nan kèmès mwatye nan limanite chans pou erè nan dyagnostik la nan maladi sa a se pi wo pase nan gason. Sa a se akòz lefèt ke ka santi an pandan devlopman nan maladi a dwe konfonn ak doulè pandan règ oswa doulè reyaksyon lè yon enflamasyon nan ògàn jinekolojik basen w. erè sa a ka rive lè yon kote atipik nan apendis la.

Pou plis egzat dyagnostik final la nan lopital la yon lòt pase chirijyen a fanm ta dwe egzaminen pli lwen ak jinekolojist. Sentòm ki Hallmark nan enflamasyon nan anèks la patoloji nan konsiltasyon se lefèt ke nan ka a lèt, vomisman, kè plen la ak poupou yo pa nòmal pou li.

Sentòm yo nan apendisit nan fanm ansent

Siy apendisit nan fanm adilt menm bagay la kòm moun. Eksepsyon a se dam ansent. Selon demografik, risk pou apendisit pandan gwosès se sou 5%. La nan kèmès mwatye nan limanite, ki se ale nan vin yon manman, ka fòm nan atipik (nan ka a nan deplasman nan apendis la) dwe obsève nan maladi sa a.

Dyagnostik nan apendisit pandan gwosès anjeneral pa lakòz difikilte. Sentòm yo yo se menm bagay la kòm pou lòt granmoun. Difikilte pouvwa leve nan trimès ki sot pase a nan gwosès, si nati a nan doulè a se kranp nan lanati. Pasyan yo gen tandans pran yon pwèstans fòse kouche sou do ou a ak Bent janm nan jenou yo ak sere boulon nan pye yo nan vant. se doulè a lokalize sitou nan bon rejyon an ilyak, men nan premye etap yo pita nan gwosès ka parèt pi wo a. Epitou nan dènye mwa yo nan gwosès enkyetid se tretman an chirijikal nan apendisit ak postoperatwar reyabilitasyon yo. Se poutèt sa li trè enpòtan fè dyagnostik kòrèkteman.

Kòz apendisit pandan gwosès

Maladi sa a rive akòz lefèt ke pandan peryòd la nan ti bebe jestasyon anpil elaji matris kapab afekte sekom a ak chanje pozisyon li yo. Epitou, ka yon apendis fè diskriminasyon elaji matris, sa ki lakòz deranje sikilasyon san ladan l '. Sa a pafwa mennen nan enflamatwa ak menm gangrene. Kòz la nan apendisit nan fanm ansent se tou yon chanjman nan nivo ormon. Pandan fè pitit fanm souvan rive vyolasyon nan chèz la, sètadi konstipasyon, ki kapab tou deklanche patoloji sa a.

Kouman danjere apendisit pandan gwosès?

Li se evidan ke nenpòt entèvansyon chirijikal, espesyalman lè li se pote soti nan vant lan nan yon fanm ansent ka lakòz foskouch oswa twò bonè nesans. Men, lòt pase ke li se danjere nan kondisyon sa yo:

• devlopman nan fetis la ipoksi;
• twò bonè detachman nan plasennta a ak fetis pa aje;
• ensidan nan egi blokaj entesten;
• postoperatwar enfeksyon;
• vyolasyon kontraksyon matris pandan tranche;
• senyen nan peryòd la apre akouchman.

Se konsa, nou gen konsidere kòm tout sentòm yo posib pou apendisit, ak siy maladi a nan granmoun. Koulye a, kite pou yo gade nan karakteristik yo ki nan devlopman nan maladi a nan timoun yo.

Sentòm yo nan apendisit nan timoun ki pi gran

Sentòm nan timoun ki poko gen laj lekòl yo sanble ak sentòm yo nan maladi a nan granmoun. Ou kapab sèlman ajoute ke pasyan sa yo souvan pran yon pwèstans fòse, nan ki se entansite a nan doulè redwi. Yo kouche sou do l 'oswa sou kote dwat. Anplis de sa, tanperati a leve a 38 degre oswa menm pi wo. batman kè a pa matche ak ogmantasyon nan tanperati kò ak yon akselerasyon anpil.

Lè yo wè li nan kavite oral la endike imid lang, blan kouch ki se prezan. Move siy se yon lang sèk. Sa a pouvwa endike devlopman nan maladi a ak peritonit gangreneu. Timoun laj sa a pouvwa gen yon reta nan yon chèz nan maladi sa a.

Sentòm yo nan apendisit nan jèn timoun

Timoun Piti konsidere kòm siy maladi ka sispèk nan ka sa yo:

• Timoun nan kriye epi yo pa enspekte.
• Dwa jenn ti kabrit janm rale nan vant lan ak boukl yo.
• Tanperati nan pasyan ansanm ak dyagnostik apendisit souvan leve pi wo a 38 degre, li ka pran jiska 40.
• Batman kè souvan ak koresponn ak ogmante tanperati a.
• ban likid, souvan.
• Pipi kapab douloure ak palpitasyon. Lè pipi tibebe kriye.
• Nan jèn timoun, ka vomisman ap repete.
• Yon timoun inkyétan, refize manje, pa ka dòmi, toujou ap mande yo bwè.

Ki sa ki siy ki montre yo nan apendisit nan granmoun ak timoun gen, kounye a nou konnen. Konsidere posib konsekans yo danjere nan maladi sa a.

konplikasyon

Nan kèk ka, se maladi a konplike pa pwosesis sa yo:

• nan vant absè, ki ka appendicular, subdiaphragmatic, Douglas mezhkishechny oswa depann sou lokalizasyon a;
• basen tronboflebit oswa venn ilyak, li ka lakòz yon kondisyon ki grav anpil - poumon anbolik;
• peritonit, nan ka a nan kraze nan apendis la;
• fòmasyon nan postoperatwar enfiltrasyon;
• devlopman nan adezyon nan peryòd la postoperatwar, sa ki kapab deklanche entesten blokaj.

tretman

Si gen siy enflamasyon apendisit nan granmoun oswa timoun yo, li se montre kòm ka apendisèktomi dwe fè pi vit, sa vle di retire elèv la nan apendis la, yo nan lòd pou fè pou evite konplikasyon grav nan maladi a. Sa a se operasyon ki fèt sou yon baz ijans - nan kèk èdtan apre dyagnostik egzat.

Nan faz nan swen pre-lopital rekòmande kabann repo. Li se entèdi totalkapital ap resevwa nenpòt manje oswa bwè. pa pran soulaje doulè, laksatif ak lòt dwòg klarifye dyagnostik final la, k ap aplike frèt oswa chalè.

Yon fwa yo yon dyagnostik egzat mete "apendisit" (sentòm nan granmoun ak timoun jan sa dekri anwo a), se pasyan an mete yo nan inite a chiriji ak te pote apendisèktomi. operasyon sa a nan senp fè laparoscopically.

Apre ki pasyan an pandan plizyè èdtan transfere nan inite a swen entansif, kote li se anba sipèvizyon medikal konstan. Yon fwa pasyan an finalman kite anestezi, li se transfere nan depatman an chirijikal. Sou jou a, 5th anjeneral retire pwen ak transfere pasyan yo tretman pou pasyan ekstèn.

Nan yon kou konplike nan maladi a pasyan an rete nan lopital la, epi yo pral deklarasyon li kapab retade jouk eliminasyon an nan konsekans endezirab ak estabilizasyon nan kondisyon la an jeneral.

pespektiv

Nan kou senp nan maladi a e alè operasyon konplètman fèt nan menas nan lavi se pa apendisit. Tout kapasite k ap travay nan pasyan an ap rekipere apre 4 semèn.

Sa ki lakòz konplikasyon nan apendisit, tankou yon règ, yo admisyon reta ak reta operasyon an. Nan ka ki grav li ka menm mennen nan lanmò.