Asye tit fil, epesè, gwosè

Nenpòt mwayèn moun yon fason oswa yon lòt nan lavi yo omwen yon fwa te fè fas ak blesi grav oswa operasyon yo. Nan de ka, doktè domaj koud akselere pwosesis gerizon an. diferan moso twal kamwazi a chiriji soti nan komen ki pi?

Lè mwen te bezwen pwen

koupe gwo twou san fon ak blesi, operasyon nan vant, lòt blesi - pifò moun de tout fason fè fas ak lefèt ke nou gen yo koud moso twal yo pou pi bon ak pi vit gerizon. Pou yon tan long pwoblèm sa a, ansanm ak soulajman doulè efikas te obstak prensipal la nan devlopman an plis nan operasyon.

Toupatou nan listwa te gen peryòd plizyè nan monte ak n bès nan disiplin nan. Pou egzanp, nan operasyon Wòm ansyen ki gen eksperyans devlopman san parèy, ak chak lekòl belwèr te yon doktè ki trete konbatan yo ki blesi apre pèfòmans fèt san siksè. Nan Mwayennaj medikaman an kòm yon antye te tonbe soti nan favè, epi yo gen tout konesans nan sot pase a te bliye, yo dwe retabli nan Renesans la ak lè modèn.

pa janm pa gen okenn bezwen nan geri blesi, paske nan tout istwa imen toujou ap fèt lagè a, ak nan tan lapè esteril fil asye sove lavi anpil moun. Ki jan li t 'vini sou?

istwa

Syans gen yon ase gwo kantite indications ke operasyon yo an premye, ki gen ladan byen konplèks, te pote soti lontan anvan avènement de zouti espesyal epi ak konesans gwo twou san fon nan anatomi imen an.

premye Itilize nan dokimante nan suture a te fèt 2000 ane anvan epòk nou an. Lè l sèvi avèk fil ak zegwi nan gerizon nan blesi ki te dekri nan trete a Chinwa sou medikaman. Nan jou sa yo, po a koud kren, venn bèt, fib koton, bwa ak lòt plant yo. Nan 175 BC, Galen te premye mansyone bwayo, ki se te fè nan tisi konjonktif nan bèt. Nan syèk la XX, li te pratikman yon sèl suture a. Sepandan, nan 1924, li te envante materyèl la, ki te pita rele nilon. Li se konsidere kòm premye moso twal kamwazi a sentetik, apwopriye pou wanga maleng. Yon ti kras pita li te parèt Polyester ak nilon, ki prèske imedyatman yo te kòmanse yo dwe itilize nan operasyon. Nan mitan an nan syèk sa a li te envante polypropylène ak 70 - sentetik fib absorbabl.

An menm tan an kòm varye moso twal kamwazi a chiriji ak zegwi sibi yon metamòfoz. Si yo pa te gen anyen espesyal pa t 'diferan de jan li konn ye a, yo te ki kapab itilize ankò ak tèt yo twomatize tisi, lè sa a pita yo achte yon fòm modèn koube, yo te vin pi sibtil ak lis. Haitian jetab zegwi atromatik sou sifas microroughness yo plen silikone.

modèn suture

operasyon an nan syèk la XXI aplike seksyon nan orijin diferan ak pwopriyete. Yo ka tou de natirèl ak sentetik. Genyen tou moun ki kèk tan apre operasyon an sou rezoud pwòp yo, lè elimine bezwen an pou yo. Avèk èd yo, souvan koud tisi entèn yo, pandan y ap pou woutin nan ekstèn ka aplike, ki se oblije retire pita. se desizyon final la pran pa doktè a, tou depann de faktè divès kalite, nati a nan blesi a ak kondisyon pasyan an. Li te tou apresye gwosè a nan sutur chirijikal, w ap chwazi epesè ki apwopriye sipòte klinèks la, men se pa fè mal yo yon fwa ankò.

kondisyon

Genyen yon kantite nan pwopriyete ki ta dwe gen modèn fil chirijikal. Sa yo suture kondisyon yo te formul nan 1965. Men tou, yo toujou enpòtan jodi a:

• Fasil esterilizasyon;
• ipoalèrjenik;
• pri ki ba;
• inèrsi;
• fòs;
• rezistans nan enfeksyon;
• resorbability;
• adaptabilite pou nenpòt ki tisi;
• fleksibilite, fasilite nan men, pa gen okenn filaman memwa;
• mank de aktivite elektwonik;
• Sit disponiblite.

Modèn, natirèl ak sentetik suture yon jan kanmenm satisfè pi fò nan kondisyon sa yo. Pi souvan ak tretman apwopriye nan menm blesi ki pi grav ka geri. Men, akòz operasyon sa a se avèk siksè devlope jiska dat lè operasyon yo yo te pote soti tou de nan nivo a mikwo, ak manipilasyon konplèks ak ògàn sa yo enpòtan tankou kè a ak nan sèvo, ak pasyan souvan refè nan yon tan relativman kout.

epesè

Natirèlman, pou yon kèk mil ane, li te moso twal kamwazi a chiriji sibi chanjman enpòtan e pa gen konparezon pa ka ale ak sa yo yo te fòse yo sèvi ak pandan y ap doktè.

Jodi a, doktè gen yon etalaj lajè de materyèl suture diferan apwopriye pou yon gran varyete tisi nan tout kò a. Pifò konprann pou karakteristik la pwofàn se epesè nan sutur chirijikal. Li afekte fòs ak jwen twomatik ak kòmsadwa, blesi a geri tan.

Genyen apeprè ven seksyon ki diferan sèlman nan epesè. Sa fè valè yo varye soti nan 0.01 0.9 milimèt. Se konsa, premye a anpil nan seri a nan seksyon sa yo mens pase yon grenn cheve moun se sou 8 fwa!

espès

Okòmansman asiyen de kalite suture:

• monofilament suture fil;
• multifilament, ki, nan vire, ka trese oswa trese.

Chak nan sa yo kalite obadaet avantaj pwòp, dezavantaj ak sengularite. Kidonk, monofilament an gen avantaj sa yo:

1. Harmony. Dapre estrikti a nan kalite sa a ki pi piti a twomatik, evite plis senyen.
2. Fasilite nan manipilasyon. se monofilam souvan itilize pou sutur entradèrmo, paske li pa suiv tisi yo ak ka fasil retire si sa nesesè.
3. Absans la nan efè a mèch. Fenomèn sa a manti nan lefèt ke yo anfòm nan ki lach nan fib yo nan chak lòt fòme ant mikwo-ki vid yo, ki fè yo ki te ranpli avèk sa ki nan blesi a, ogmante risk pou yo enfeksyon. Lè pa gen monofilament danje sa yo.
4. Inèrsi. Monofilam fil ki pi piti a enèvan sou po a, pandan w ap itilize mwens chans pou enflamasyon aksidan.

Se konsa monofilametny materyèl suture e li gen yon sèl enpòtan dezavantaj. Yon fòs relativman ti. Kondisyon pou fil modèn yo se sa ki ta dwe nimewo a minimòm de nœuds - yo irite klinèks la ak ralanti geri. Depi monofilament la gen yon sifas ki lis, li kenbe konstriksyon konplike yo pa trè bon. Lè w ap itilize sa a ki kalite materyèl gen yo dwe itilize plis nœuds jwen pi bon Konpòte.

Pou amelyore pwopriyete yo nan fibr yo ap kouvwi ak konpozisyon diferan nan lòd yo diminye risk pou yo enfeksyon, ogmante Harmony la ak biocompatibility. Anplis de sa, nou ap travay kontinyèlman sou fib ak nouvo materyèl, se konsa ke operasyon se pa kanpe toujou.

Bwayo ak CELLULOSIC materyèl

Kòm deja mansyone, moso twal kamwazi a chirijikal, ki se sòti nan zantray la fraz kabrit, bèf, te vin youn nan premye a. Jodi a, teknoloji a nan pwodiksyon li yo se pi plis pafè pase anvan, gen yon materyèl suture ak chrome plake, ogmante fòs ak rezorpsyon tan an.

Sa a se toujou yon kalite trè popilè nan fil, malgre lefèt ke sèvi ak li yo nan kèk ka konsidere nan transplantasyon ògàn epi yo ka lakòz yon reyaksyon iminitè ki apwopriye yo. Men bwayo se pafè, si Couture a se nesesè pou lontan, paske apre 10 jou, li ka fonn mwatye, ak 2 mwa pita detwi nèt pa swiv randevou l 'yo.

fib karboksimetil fè poliniti rele oktselon ak katselon. Yo gen tou yon relativman kout peryòd de absòpsyon, ki fè yo endispansab nan pwoblèm pipi, plastik ak operasyon pedyatrik. Sepandan, yo gen yon avantaj enpòtan - pa rejte pa kò a kòm tisi etranje yo.

Rès la nan absorbabl nan

Lòt fil asye gen yon peryòd eliminasyon pi long, ki se itil an jeneral, dorsal ak nkoloji. Pi long polidiaksanon rezoud - nan disparisyon konplè li yo pran 6-7 mwa.

Avantaj nan fib sentetik se yo ke yo kontribye nan yon geri pi rapid ak pwòp blese, redwi risk pou yo nenpòt ki konplikasyon ak enflamasyon. Se pou rezon sa soti nan progressive a soti nan bwayo, jwenn pi an sekirite analogue.

Swa ak nilon

De nan espès sa yo - sutur chirijikal, absorbabl pwobasyon. Nan pratik, sa vle di ke retire yo nan kò a pran plizyè ane. Swa ki depi lontan te konsidere kòm estanda nan lò, obaladaya adaptabilite nan aplikasyon. Sepandan, akòz lefèt ke fib li yo ki ap ki gen orijin natirèl, kouti yo ak sèvi ak li yo yo souvan anflame epi mande pou plis atansyon. Men, li se yon bagay ki elastik, dirab ak mou, ak sa a te touche renmen an nan Chirijyen.

Nylon fil tou se souvan lakòz yon repons enflamatwa. Men, li se souvan itilize pou sutur tandon an ak nan oftalmoloji.

nonabsorbable

Asye fil, ki dwe Lè sa a, dwe retire nan men, tou diferan ase varyete. Kèk nan yo gen ekselan pwopriyete manipilasyon, men reactogenic. Lòt inaktif ak inofansif, men konvenyan yo sèvi ak epi yo gen yon fòs ki ba. Men, prèske tout nan yo yo lajman ki itilize tou de an jeneral ak nan operasyon an espesyalize yo.

Yo fè distenksyon ant gwoup sa yo:

• Polyolefin - prolene, polypropylène. Malgre lefèt ke jwenti sa yo, se prèske pa janm supure, sanble devni se pòv, e li gen mare yon anpil nan ne.
• Polièstèr - nilon ak Polyester. Principalement te itilize sipòte tisi yo long ak operasyon andoskopi.
• Fluoropolimèr. Gwoup la ki pi pafè - gen bon pwopriyete manipilasyon ak ase fòs. Li pa mande pou yon gwo kantite nœuds.

Steel ak Titàn

Li ka menm sanble etranj, men se metal la toujou itilize nan operasyon nan fòm lan nan fil ki tankou fil ak bracket pou yon machin espesyal. Yon dezavantaj serye - aksidan an nan tisi ki antoure. Men, nan kèk ka nan orthopaedics ak zo operasyon ranplase metal la pa kapab pa gen anyen.

Se konsa, gen yon gran varyete sutur. Yo itilize pou rezon diferan, ak li enpòtan, ki sa fil finalman chiriji se chwazi. Non a, nan kou, pa gen okenn wòl, men doktè a toujou pran nan kont anbank anpil faktè lè n ap deside sa ki pi bon pou pasyan an.