Difícil nan bakteri Clostridium

Bakteri Clostridium difikilye lavi nan kò tout moun. Gen yon tandans repwodiksyon entansif, paske nan sa li vin danjere, menm jan li achte patojèn pwopriyete ak lakòz sèten maladi. Refere a obligatwa anaerob yo epi yo ka egziste san oksijèn. Li enplike nan travay la nan pwosesis yo ki pi enpòtan yo, tankou divize pwoteyin, stimulation ak viraj nan mi yo entesten.

Ki sa ki Clostridium difficile?

Mo "clostridium la" nan Ris vle di "koton". Yon non ki sanble pou mikwòb te jwenn pou singularité a anflamasyon nan mitan an pandan fòmasyon espò. Plis bakteri yo kapab jwenn fòm nan yon koton. Yo divize an kat kalite:

• Clostridium botulinum, se ajan an responsables nan botilis;
• Clostridium tetanom, fè pwomosyon aparans tetanòs;
• Clostridium pèrfijans, afekte ensidan an nan enfeksyon anaerobik;
• Clostridium dififile, ki lakòz kolit psudomembran.

Clostridium gen yon fòm baton ki gen fòm. Èske yo ka ranje nan chenn ak nan pè. Li se ase mobil. Nan kondisyon absans ranpli nan oksijèn, li kòmanse miltipliye entansif. Mikwòb kreye espò, ki ba yo rezistans nan antibyotik, chofaj ak dwòg divès kalite pou dezenfeksyon. Dispozisyon santral la se nan fòm yon koton, ak youn nan ki sitiye tèminal se fòm nan drumsticks yo.

Clostridium diffifile lakòz dyare soti nan antibyotik. Anjeneral ap viv nan yon anviwònman entesten. Avèk bon sante benefisye mikwo-òganis anpéché kwasans lan nan bakteri. Apre yo fin itilize antibyotik, bakteri benefisye vin pi piti, ak kantite Clostridium ogmante, sa ki ka pwovoke aparans kolit, lakòz yon patoloji grav e menm lanmò yon moun. Sa a se laverite espesyalman nan pasyan granmoun aje ak febli.

Tout varyete clostridia fòm toksin ki lakòz aparans nan yon patoloji sèten. Kòm yon rezilta nan repwodiksyon li yo, li pwodui toksin A ak B Clostridium difftyle. Premye a rele enterotoxin, epi dezyèm lan rele cytotoxin. Yo se kòz dyare ak kolit nan anpil moun.

Enfeksyon enfeksyon

Clostridium difftyle anjeneral viv nan lopital ak mezon retrèt. Èske ka nenpòt kote: sou planche a, baz fenèt, tab kabann, nan kabann ak twalèt. Konfli nan mikwo-òganis la tonbe san mank nan men yo lè an kontak ak sifas ki kontamine. Sitou gaye pa wout fekal-oral.

Apre espò yo te penetrasyon kò a, yo fasil pase nan vant lan epi yo rete nan trip yo. Nan mwayen an nan ti trip la yo transfòme nan yon fòm vejetatif ak aktivman kòmanse miltipliye. Nan gwo trip la, bakteri a rezoud nan ran a entesten yo ak kòmanse lage toksin A ak B, sa ki lakòz enflamasyon grav nan anviwònman an entesten, ki lakòz dezentegrasyon an nan pwodwi yo nan pouri anba tè ak larim. Fòmasyon nan pseudomembranes rive. Toksin A kòmanse atire leokosit, pandan y ap toksin B ki enplike nan efè yo destriktif nan selil epitelya. Pwosesis sa yo pwovoke aparans nan kolit, ban dlo ak aparans nan pseudomembranes.

Fondamantalman, tout patoloji ki enplike Clostridium difffile leve apre tretman ak antibyotik, osi byen ke apre operasyon. Moun ki granmoun aje apre laj 60 an ak moun ki sou swen alontèm pou pasyan ki entène espesyalman ekspoze a mikwo-òganis, osi byen ke pasyan pran medikaman imunosuppressive.

Clostridium difficile pwovoke dyare grav oswa modere ak kranp nan vant minè. Men, nan ka eksepsyonèl, maladi a vin tounen yon fòm ki pi grav nan kolit. Ki sa ki lakòz sentòm sa yo tankou:

• Pwoteje dlo;
• Doulè nan vant;
• Bloating;
• Ogmante tanperati kò;
• Dezidratasyon;
• Kè plen.

Nan 3% nan ka, pasyan yo devlope yon fòm grav nan maladi a. Nan sa yo, 30-85% mouri. Nan 20-25% nan pasyan, maladi a ka rive repete. Rwin nan patoloji yo se akòz bakteri ki rete nan gwo trip la apre terapi oswa paske nan yon enfeksyon nouvo sou Clostridium difficile. Maladi ka afekte timoun yo, espesyalman moun ki febli.

Maladi ki te koze pa bakteri

Clostridium difficile nan yon twazyèm ka ka pwovoke dyare ki asosye avèk itilizasyon antibyotik. Nan lòt sitiyasyon, aparans maladi a enfliyanse pa lòt bakteri. Pi souvan, maladi a rive nan lopital. Timoun pratikman pa soufri an menm tan

Yon dyagnostik antibyotik ki asosye (AMA) ka gen plizyè etap nan devlopman, ki soti nan twoub entesten maladi a desann nan yon fòm grav nan enterocolitis, ki rele kolit pseudomembranous. Kòz la nan sa a patoloji se yon enfeksyon ki te koze pa Clostridium dificile, ki parèt nan yon kantite ka paske yo te itilize nan terapi antibyotik.

Pou lakòz dyare oswa kolit psudomembranous se kapab menm yon administrasyon sèl nan yon antibyotik ak yon spectre lajè nan aksyon. Anplis, aparans nan maladi a pa depann sou dòz la ak mòd nan administrasyon dwòg la.

Clostridium difficile: Sentòm enfeksyon

Clostridiosis ki te koze pa Clostridium difficile ka rive nan fòm sa yo:

• Asymétik enfeksyon;
• Ti dyare;
• Yon fòm grav nan maladi a ki te vin kolis pseudomembranous.

AMA rive nan pasyan ki te sibi yon kou nan terapi alontèm - plis pase kat semèn nan yon lopital. Clostridia nan anviwònman entesten an jwenn yon sèten rezistans nan dwòg. Lè patoloji sa a fèt, gen doulè nan zòn peri-pooch la, ki plis afekte vant la tout antye. Chèz pasyan an vin pi souvan, men anjeneral eta a nan sante rete satisfezan.

Kolit psudomembranous ki te koze pa clostridium difficile, sentòm yo pi grav. Dysbacteriosis parèt nan pasyan yo, ak Clostridium difficile dominant. Bakteri kolonize mukoza entesten yo epi pwodui yon cytotoxin ak enterotoksin. Pwosesis la enflamatwa nan manbràn mikez la kòmanse ak fòmasyon nan pseudomembranes. Nan absans la nan tretman alè, maladi a ap pwogrese epi li bay konplikasyon ki pi grav. Gen yon pèforasyon nan miray la entesten, ki lakòz peritonit. Nan kèk ka, maladi a mennen nan lanmò.

Yon maladi ki sanble se pi sansib a onkolojik, moun ki granmoun aje ak pasyan ki te sibi operasyon. Se devlopman nan patoloji akonpaye pa lafyèv, doulè nan vant la ak tèt, flatulans, eriktasyon, vomisman. Gen lòt sentòm entoksikasyon nan kò a. Pasyan pèdi pwa, kèk gen anoreksi, depresyon moral, depresyon. Genyen tou kachaksi, tantativ, tenesmus, dyare ak odè putrefactive ak fibrin kouvri jiska 20 fwa nan yon jounen.

Lè toksin yo anpwazonnen, anritik nekwotik ka devlope. Nan ka sa a, ewozyon ak maladi ilsè, fwaye nan nekwoz yo ki te fòme sou mi yo nan trip la. Tanperati nan kò leve. Gen yon fredi. Dyspepsia yo obsève, poupou a vin likid, ak yon admixture nan san. Dyagnostike hepatosplenomegaly, parese nan trip yo, akonpaye pa gonfleman. Ki posib entesten senyen, pèforasyon nan maladi ilsè, osi byen ke tromboz nan venul ak arterioles.

Souvan lakòz toksikonfeksyon manje nan clostridia, ki gen ladan Clostridium difftyle. Sentòm yo nan klinik maladi sa a manifeste tèt yo nan fòm anpwazònman. Kòm yon règ, li se lafyèv, doulè nan vant, dyare a , pèdi apeti, endijesyon. Avèk maladi sa a, tout fòm de sentòm dyspeptik ak entoksikasyon yo manifeste. Pasyan vin chimerik, letarji ak M'enerve. Sentòm negatif yo dire apeprè 4 jou epi piti piti diminye.

Karakteristik prensipal la nan enfeksyon an se retabli, ki fè yo manifeste nan 25% nan ka yo. Kòz la nan ensidan yo se espò ki sitiye nan anviwònman entesten an. Li enposib eskli ka repete enfeksyon. Kòm yon règ, imedyatman apre terapi a gen yon rekiperasyon, men sou jou a 2nd-28th yon rplonje, menm jan an nan sentòm li yo ak manifestasyon inisyal la nan maladi a, ka devlope.

Kòz

Si Clostridium diffusile detekte nan kò a, tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman. Kòz enfeksyon sa a se bagay sa yo:

• Move ekoloji;
• Estrès, depresyon, neroz;
• Long-term terapi ak òmòn ak antibyotik;
• Immunodeficiency;
• Fonksyonnman nan sistèm nève santral la;
• Prematire nan timoun yo;
• Lensomni, transfòme nan yon fòm kwonik nan devlopman;
• Maladi respiratwa;
• Ajan kozatif nan enfeksyon k ap viv nan lopital mi;
• Operasyon chirijikal.

Sa yo lakòz febli kò a ak ankouraje repwodiksyon nan Klostridium difftyle. Tretman pou maladi ta dwe pran sèlman apre yon dyagnostik bon jan de pasyan an.

Dyagnostik

Dyagnostik la maladi a baze sou idantifikasyon nan sentòm patoloji a ak kòz yo nan ensidan li yo. Anamniz se pran an kont, menm jan tou faktè epidemyoloji. Prete atansyon sou manifestasyon klinik maladi a. Pou etabli dyagnostik la itilize enstrimantal ak laboratwa teknik.

Se analiz la nan yon poupou sou Klostridium diffifile te fè. Nan laboratwa a, yo detèmine gram pozitif ak espò yo. Nan yon egzamen mikwoskopik, byomaterik la se simen nan yon fason espesyal ak sou baz sa a, yo koloni nan mikwo-òganis patojèn yo detèmine. Espesyal preparasyon pou livrezon nan tankou yon analiz pa nesesè. Nimewo a nan clostridia yo detèmine pa gwonde la gram. Apre sa, espès bakteri a idantifye. Cal sou Clostridium difficile egzamine nan yon laboratwa bakteryolojik.

Lè dyagnostike maladi a, se yon tès byolojik te pote soti sou sourit blan, ki detèmine etap la nan Entoksikasyon nan kò a, detekte toksin lan epi li ede detèmine metòd tretman pou maladi a. Lè dyagnostik maladi a, yon tès antijèn fèt nan laboratwa espesyal iminolojik.

Nan ka espesyal, dyagnostik eksprime yo asiyen, ede yo detèmine prezans enterotoxin nan poupou. Yon biopsi nan ògàn entesten an fèt, ki pèmèt yo konnen sou kote adrès la nan foul la enflamatwa.

Serodiagnosis ka detekte prezans nan toksin nan RNGA la. Li detèmine ansanm ak yon dyagnostik anti- dyagnostik. Obsève reyaksyon an, ki fèt kòm yon rezilta nan imunoelektroforèz antye.

Dyagnostik enstrimantal se pa anyen plis pase radyografi ògàn entesten an, ki pèmèt yon sèl detèmine kote gaz la te akimile nan tisi yo nan kò imen an.

Pi egzat la se egzamen an tomasografik ak andoskopik. Li montre pwosesis la enflamatwa, osi byen ke fòmasyon nan pseudomembranes.

Aktivite a ogmante nan clostridia nan tibebe endike prezans nan dysbacteriosis. Nan yon tibebe ak patoloji sa a, gonflab, diminye apeti, regurgitation ka rive. Pafwa detounen twoub dòmi ak ban iregilye. Kantite bakteri nan tibebe yo pa dwe plis pase 103-104 cfu / g. Se depase endikatè a konsidere kòm yon patoloji, ki dwe trete.

Si kontni an nan clostridium se nòmal nan analiz la pou dysbiosis, sa vle di ke entesten an travay estabilite. Lè w ogmante kantite bakteri patojèn yo ta dwe trete trip.

Ou ka fè yon etid sou Clostridium difficile nan Invitro. Gen yon analiz de sou 1200 rubles. Sou baz li yo, pi souvan, pwosedi ki nesesè yo medikal yo preskri.

Ki jan maladi a manifeste nan timoun yo?

Bakteri Clostridium diffifile raman afekte ti bebe ki fenk fèt ak ti kal pen premye ane lavi a. Sa a se akòz lefèt ke lèt manman an gen antikò espesyal ki efikas kont clostridia.

Lè dyare antibyotik ki asosye fèt nan anfans, tout sentòm yo menm parèt tankou nan granmoun. Enterocolitis ak kolit twò grav nan timoun yo rive san entonikan ak lafyèv. Pasyan yo ka anmande pa doulè nan vant la, ki rive ak metòd la nan palpasyon nan zòn nan.

Pafwa gen yon ogmantasyon nan poupou a, ki pwovoke dyare, ki mennen nan fonksyone dlo-elektwolit nan kò a.

Bakteri a ka lakòz renouvlab fòm frekan nan clostridiosis akonpaye pa kolit. Sa rive lè maladi a pa geri nan fen an. Nan ka sa a, clostridiosis rive apre 7-14 jou apre yo fin sispann nan tretman an.

Kolit pseudomembranous devlope nan fòm egi nan anfans. Nan premye etap nan maladi a pa gen okenn apeti. Gen yon lafyèv, belching ak kranp nan vant la. Gen yon Entoksikasyon nan kò a, dyare ak gonfleman. Lè palpasyon nan vant la obsève doulè. Chèz la vin pi souvan. San ak larim parèt nan li. Gen pouvwa pou rès nan sipli fibrin. Si dyare se souvan, Lè sa a, gen yon efè ekzoksik, akonpaye pa echèk sikilatwa. Nan ka izole te gen yon efondreman.

Devlopman nan psedomanbraneuz kolit se pafwa anvayi pa pèforasyon, senyen ak ensidan an nan peritonit. Nan ka sa yo, timoun yo ta dwe gade pa sèlman pa pedyat la, men tou, pa chirijyen an.

Maladi a ki te koze pa Clostridium difficile: metòd tretman

Clostridiosis trete sèlman nan yon lopital. Nan evènman an nan Entoksikasyon, osi byen ke maladi dyspeptik, se lavaj gastric preskri ak trip yo netwaye ak yon enema. Nan premye jou a, yo rekòmande yon rejim alimantè dlo-grangou.

Pami dwòg yo itilize yo se antibyotik-macrolits. Clostridia yo sansib pou yo. Pami dwòg sa yo, Clarithromycin ak Azithromycin yo pi souvan itilize. Toxin Clostridium difficile (sentòm yo ak tretman yo mete endividyèlman pa doktè a, repoze sou kondisyon pasyan an), medikaman ka retire cephalosporins, nan mitan ki se "Cefazolin" ak "Ceftriaxone." Souvan antibyotik nan seri penisilin yo te itilize pou goumen bakteri patojèn, sa yo se "Vancomycin", "Amoxiclav". Metronidazòl tou se itilize.

Retabli microflor a nan anviwònman an entesten, doktè preskri probiotik ak prebiotics. Pi popilè yo se Hilak forte, Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Enterol, Linex, Enterol.

Pou retire entoksikasyon, intravenously sou fòm piki "Reopoliglyukin." Si sa nesesè, preskri antihistamin ak kortikoterapi.

Ki te fèt sentòm tretman enterosorbents, hepatoprotectors, vitamin, Nootropics, saponin kadyak, osi byen ke antipiretik.

Yo kwè ke terapi a efikas si:

• Frekans nan poupou diminye;
• Konsistans nan poupou a vin pi epè;
• Gen yon amelyorasyon nan kondisyon jeneral la;
• Gen chanjman pozitif nan analiz klinik ak laboratwa;
• Pa gen okenn devlopman nan maladi a.

Si terapi antibyotik la pa ale nan sentòm yo nan Clostridium difficile, se tretman an ajiste.

Pafwa kolit, deklannche pa Clostridium difficile, trete chiriji. Anjeneral sa rive ak pèforasyon kolon an ak lè gen yon pwosesis enflamatwa ak aparans nan yon megacolon toksik, e gen tou yon entèminasyon entesten. Operasyon an fèt sèlman si tretman konsèvatif apwopriye pa te pwodwi yon rezilta.

Èske Clostridium difficile ka geri?

se Clostridium enfeksyon difícil manifeste nan degre divès kalite severite. Li te gen yon karaktè sèten nan koule nan ak degre nan konplikasyon.

Lè maladi a pa ap kouri e li gen yon gravite twò grav oswa mwayen, se maladi a geri nan 100%. Lafyèv disparèt pou 1-2 èdtan, epi li se dyare sispann pou 4-7 jou. Entesten blokaj, ensifizans renal, ak sitiyasyon psedomanbraneuz kolit pi lou.

mezi prevansyon

Analiz de Clostridium difícil pèmèt tan yo anpeche devlopman nan maladi ak elimine maladi a ede nan mezi apwopriye prevantif, ki fè yo manifeste nan:

• obsèvans nan règleman nan ijyèn pèsonèl ;
• lave pwodui yo;
• chalè tretman de pwodwi manje;
• amelyore iminite;
• estabilizasyon nan mikroflor nan entesten;
• deteksyon bonè nan moun enfekte;
• itilize nan terapi antibyotik.

Ajan patojèn rezistan a amonyak, men touye pa ekspoze a sibstans ki sou etilenoksidsoderzhaschih sodyòm pafen ladan-l, menm jan tou nan tretman asid ak glutaraldeid. Lè yo fin fè enfeksyon, Clostridium difícil ta dwe byen netwaye tout sifas yo nan di vle di, detwi espò bakteri nan mikwòb la. bakteri yo pa mouri nan pwosesis la nan alkòl, men men-lave avèk savon se kapab anpeche ensidan an nan maladi.