"Meropenem": enstriksyon pou itilize, revize. analogue dwòg

Pa antibyotik sentetik gen ladan carbapenems gwoup, yon reprezantan nan ki se dwòg "meropenem a" pou administrasyon parentérale. Akòz aksyon bakterisid ak bakteryostatik nan yon eleman dwòg aktif se kapab anpeche kwasans lan ak repwodiksyon nan bakteri ki lakòz divès maladi enflamatwa.

Deskripsyon medikaman

se medikaman "meropenem nan" konsidere kòm yon antibyotik gwo-spectre e li se yon blan oswa blan ak yon poud coloration jòn pou solisyon. Antre nan nan venn bolus oswa perfusion.

Lage l 'nan gode fèt ak yon volim nan 10 ak 20 ml. dòz la nan lyophilisate la te 0.5 g oswa 1 g nan dwòg "meropenem la". Grenn ak solisyon injectable pou miskilati piki lè l sèvi avèk yon antibyotik pa pwodwi. Gen yon sèl fòm lage.

dwòg la

Eleman nan aktif aji nan fòm meropenem triidrate. Nan deskripsyon an nan konpozisyon sa a, kalkile sou ti poban nan 1, endike kantite lajan an nan sibstans aktif: meropenem triidrate a 0,570 g, oswa 1,140 g, ak, ki baze sou meropenem 0.5 g nan gratis oswa 1 g, respektivman. Men kèk egzanp sou sibstans ki sou oksilyè gen ladan poud carbonate sodyòm.

tokay Main a ak manifakti yo

se Original meropenem dwòg ki baze dwòg "Meronem" nan fòm lan nan poud nan 0.5 g Yo itilize li pou fè piki ki se administre venn. Sa a se antibyotik ki te pwodwi pa Britanik konpayi "Astra Zeneca co, Ltd", ki baze sou ki devlope konpozisyon an ak dòz nan dwòg la, ki fèt esè pre-klinik ak nan klinik. Lòt preparasyon ak meropenem yo konsidere kòm jenerik ak repwodwi nan imaj la nan orijinal la.

Nan jenerik "Meropenem" analogue disponib kòm non an komès, Koyinside avèk entènasyonal non an ki pa propriétaires, ak anba komès la lòt pase INN la te resevwa. Lage fòm, dòz ak konpozisyon nan tout "Meronem" dwòg la nan medikaman jenerik yo pòtre avè nan menm bagay la, ki endike entèrchanjabl yo.

Dwòg la ak non an komès "Meropenem" ki te pwodwi pa faktori anpil pharmaceutique nan tout mond lan. Pou egzanp, konpayi an Ameriken "M. J .. Biopharm Pvt. Co, Ltd "Manufactures medikaman an, epi li se anbalaj la te pote soti nan konpayi an Ris CJSC" Biotec MFPDK ". konpayi Ukrainian "Lekhim", "Pharma Lavi" tou pwodui yon antibyotik "Meropenem". Analogue kapab genyen ladan nan non li tou non an nan manifakti a. Men kèk egzanp nan mond lan nan anpil famasi. An patikilye, preparasyon an li te ye "meropenem Vero". Li se yon pwodwi nan konpayi an Chinwa "Shenzhen Haibin famasetik co .. Ltd ".

Medikaman "Meropenem Dzhodas" - Ameriken analogique nan gwo-spectre antibyotik ki te pwodwi pa LLC "Dzhodas Ekspoim". Li se pwodwi nan fòm poud pou fabrike nan solisyon piki 500 mg ak 1000 mg.

Ris konpayi "ABOLmed" LLC te fè yon medikaman "Meropenabol" sou baz la nan meropenem nan ajan anti-bakteri. Soti nan poud lan, yon solisyon pou administrasyon nan venn.

Dwòg "Meropenem Spencer»

Zouti sa a se yon lòt analogue Ameriken te fè kounye a, "Cooper Pharma" pou "Spencer UKey Pharma Limited", peyi Zend. Ki te pwodwi pa fòm triidrate meropenem ak gen rapò ak carbapenems gwoup. Antibyotik "meropenem Spencer" montre yon efè anti-bakteri kont bakteri gram-pozitif ak gram-negatif nan maladi enflamatwa ak enfeksyon. Yo itilize pou administrasyon parentérale.

pwopriyete famasi

Efè a prensipal la sibstans meropenem enstriksyon manyèl dekri yon aksyon bakterisid nan lajè spectre, ki se asosye ak repwesyon nan fòmasyon nan manbràn bakteri. Kapasite nan lakòz lanmò a nan bakteri aerobic ak anaerobik akòz pénétration antibyotik nan miray la nan mikroorganism a, inaktif ki gen rapò ak beta-laktamaz ak konsiderab vokasyon nan estrikti pwoteyin, atach penisilin.

Pa obligatwa nan reseptè pwoteyin sou manbràn nan sitoplas la nan bakteri diminye kouch pèptidoglikan nan miray ranpa selilè ak repwesyon transpèptidaz la lage anzim autolytic nan miray la selilè deranje estrikti li yo ak ki mennen ale nan parazit lanmò.

Ki sa ki mikwo-òganis antibyotik?

Pou preparasyon enstriksyon "Meropenem" sou aplikasyon an enplike itilizasyon an nan aerobi anti-Gram-pozitif, ki enkli ladan anterokok fekalis, Stafilokk Aurelus, strèptokok agalactia, strèptokok nemoni ak sansiblite nan
penisilin, strèptokok piogenez, strèptokok viridan.

segondè aktivite nan antibyotik kont aerobi Gram-negatif, nan mitan ki se Escherichia coli izole, Haemofilus influentsa, Klebsiella nemoni, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, prote Mirabilis.
Meropenem aji sou bakteri anaerobik, tankou: Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus spp.

Efikasite nan dwòg la te konfime kont bakteri sa yo nan rechèch vitro sèlman, men pa gen okenn prèv ki montre efikasite nan klinik.
Gram-pozitif aerobi pote Stafilokokus èpidèrmidi ak sansiblite metitsillinovoy ak aerobi Gram-negatif: Atsinetobakter spp, Aeromonas hydrophile maladi campylobacteri Jaejoong, tsitrobakter diferan, tsitrobakter Freund, Enterobacter egou, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, prote vulgèr. , Salmonèl spp., Serrat martsestsens, Shigella spp., Ursino enterocolitis.

Nan vitro batay bakteri anaerobik :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatu, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides vulgèr, Clostridium difícil, Clostridium pèrfrenjan, Eubakterium lentum, Fuzobakterium spp, Prevotella bivia, Prevotella INTERMEDIA, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Sa trete dwòg

Akòz ranje nan lajè nan aksyon nan aktif enstriksyon an meropenem sibstans sou itilizasyon an rekòmande pou plizyè maladi enfeksyon ak enflamatwa kòm yon medikaman yon selibatè oubyen nan terapi konbinezon.

Men sa yo enkli enfeksyon yo antibyotik-sansib ki afekte:

• pi ba aparèy respiratwa, manifeste pa enflamasyon nan poumon yo, ki gen ladan nozokomyal nemoni;
• urin sistèm kòm pyelonefrit, pielita;
• po ak tisi mou nan fòm lan nan erezipèl, pyodermite, segondè dèrmatoz enfekte;
• ògàn nan basen an, ki gen ladan enflamasyon nan manbràn mikez lan nan matris la;
• ògàn nan kavite a nan vant, ki gen ladan eta a nan konplike apendisit, peritonit, pelvioperitonita.

Dwòg montre efikasite nan menenjit bakteri ak enfeksyon san. Moun ki gen netropeni fyévreuz, antibyotik nan itilize nan konbinezon ak ajan antiviral oswa antifonjik.

Règ nan solisyon dwòg

Disolisyon nan dwòg la mande Aderans a prekosyon asèpsi ak Antiseptik. gode fèt yo ak solisyon an itilize yon fwa pa pèmèt ansanm melanje dwòg yo antibyotik ak lòt.

se Antibyotik "meropenem" nan fòm lan nan esteril poud injectable dilye ak dlo pou plis bolus nan venn. Yo fonn 1 g nan meropenem lè l sèvi avèk 20 ml dlo, ki koresponn ak yon konsantrasyon nan 50 mg pou chak 1 ml. likid la prepare se tipikman klè, san koulè oswa limyè-jòn nuanse.

Itilize nan posib pou 50-200 ml konpatib solisyon perfusion sòlvan "meropenem" preparasyon. Men sa yo enkli:

• klori sodyòm 0.9%;
• dextrose 5% oswa 10%.

Anvan administrasyon nan venn nan likid la dilye te tranble.

dòz ajisteman

medikaman pou granmoun enstriksyon "Meropenem" manyèl bay yon dòz 500 mg, ki se repete apre 8 èdtan. Dapre sa a trete nemoni konplo, enfeksyon nan aparèy urin, enfeksyon ak enflamatwa maladi nan ògàn yo basen piti, enfeksyon nan po ak tisi nan misk.

Nozokomyal nemoni, peritonit, sèptisemi, sentòm enfeksyon bakteri nan pasyan fyévreuz netwopenik mande pou antibyotik itilize 3 fwa yon jou pou 1 ane Lè menenjit rekòmande dòz 2 g chak 8 èdtan.

Tou depan de gravite a ak ki kalite enfeksyon nan chwazi dòz doktè pasyan an ak dire nan tretman an.

Tipikman, manipilasyon a dire depann sou metòd la nan administrasyon an. Yon bolus nan venn manje solisyon an dilye te pote soti pou apeprè 5 minit, epi nan venn perfusion nan - soti nan 15 a 30 minit. Medikaman "Meropenem" im pa antre nan.
Kwonik malfonksyònman ren mande pou koreksyon dòz an akò avèk kreyatinin clearance :

• nan 26-50 ml pou chak minit, dòz la se soti nan 500 mg nan 2 gram chak 12 èdtan;
• nan 10-25 ml pou chak minit, dòz la se soti nan 250 mg nan 1 g, chak 12 èdtan;
• mwens pase 10 ml pou chak minit, dòz la se soti nan 250 mg nan 1 g, yon fwa chak 24 èdtan.

Ki pi gran pasyan ki gen operasyon nòmal ak clearance kreyatinin ren pi gran pase 50 mL pou chak minit dòz opsyonèlman chwazi. echèk Fwa se pa yon rezon pou ajisteman dòz.

Pandan emodyaliz gen eskresyon nan meropenem, epi li se dwòg la administre nan fen pwosedi a. Sa a se laverite espesyalman pou restore tretman alontèm yon konsantrasyon san efikas pou antibyotik la.
Nan timoun ki gen laj 3 mwa a 12 ane yo te itilize venn 10-20 mg nan dwòg la pou chak 1 kg pwa kò nan yon entèval nan 8 èdtan. Dòz depann sou pathogens a ak sansiblite li nan antibyotik ak maladi a.
Si timoun ki poko gen laj la nan 12 pwa a kò depase 50 kg yo, yo yo asiyen dòz granmoun.

Meropenem terapi timoun ki gen pwoblèm fonksyon ren pa te etidye.
Nan tretman an menenjit lè l sèvi avèk 40 mg pou chak 1 kg nan pwa apre 8 èdtan.

se tretman sa a kontr

Li enpòtan konnen ki ka se pa tout dwòg la dwe itilize, espesyalman lè gen yon ipèrsansibilite ogmante a sa a antibyotik, oswa tankou beta-laktamin ajan yo anti-bakteri nan tan lontan an.

Timoun piti jiska 3 mwa pa preskri medikaman, "Meropenem". Temwayaj montre aplikasyon an pratik nan l 'ak dwòg ki gen efè toksik sou wonyon yo ak tout maladi dijestif yo.
Pandan gwosès, dwòg la pa itilize, ak eksepsyon de ka kote benefis ki genyen nan antibyotik depase yon efè prejidis sou devlopman nan pitit ki poko fèt. Bay tete pandan tretman pa rekòmande pa doktè.

efè segondè

Sou preparasyon an "Meropenem" evalyasyon endike devlopman nan posib pou efè negatif nan diferan pati nan kò a.

Nève sistèm ak sans ògàn ka reponn a manifestasyon antibyotik nan tèt fè mal, vètij, sit pèt sansasyon, pikotman ak pikotman, fò eksitasyon emosyonèl, pwoblèm konsyans, kriz epilèptiform, byen souke.

Nan sistèm nan kadyovaskilè, preparasyon ògàn ematopoyèz gen yon efè negatif ki asosye ak ogmante kantite a eozinofil ak plakèt nan plasma a san periferik, ak yon diminisyon nan platlèt ak lekositèr selil, nivo emoglobin, redwi valè ematokrit ak nimewo a nan netrofil, ki mennen ale nan agranilositoz, mantèg sefalin ak tan protronbin.

Kèk pasyan remake chanjman ki asosye ak ògàn yo nan aparèy la gastwoentestinal, manifeste nan doulè nan vant, kè plen, vomisman, dyare, konstipasyon, endijesyon, lajònis a. Li posib tou nivo ogmante nan bilirubin nan plasma a san, ogmante aktivite a nan anzim yo alanine aminotransferaz, aspatat aminotransferaz, asid fosfataz, ak Laktat deidrojenaz. Nan ka ki ra, li devlope yon kondisyon psedomanbraneuz kolit, oswa blesi mukoza nan bouch parèt kandidoz.

Te gen ka nan vyolasyon ki afekte sistèm nan jenito. Men sa yo enkli: difikilte nan pipi, anflamasyon nan tisi yo mou nan eta a, an vyolasyon de ren an ki asosye ak hypercreatininemia, ogmante nivo ure nan san, ematuri, griv a.

Antibyotik kapab pwodwi yon varyete de reyaksyon alèjik. Yo manifeste pa gratèl, gratèl, urtikèr, iritem gliyoblastom, sendwòm Stevens-Johnson, toksik necrolysis epidèrm, angioedema, anafilaktik chòk.

Pami lòt efè sou kote lòt, gen revi de potasyòm a te lave nan kò a, ogmante volim nan san nan sikilasyon an sistemik la, yon pozitif dirèk oswa endirèk antiglobulin Coombs. reyaksyon lokal sou administrasyon nan venn yo asosye avèk enflamasyon, flebit, tronboflebit, anflamasyon ak doulè nan sit la piki.

Kèk pasyan yo te asosye ak efè segondè nan antibyotik alisinasyon yo , depresyon, chimerik, lensomni, ensifizans kadyak, ensifizans kadyak, takikardya, bradikardi, veso misk kè, gout san presyon, souf kout, etoudisman ak enkyetid, men se pa sèten wòl meropenem sentòm sa yo .