"Metotrksat" nan atrit rimatoyid: revize. Enstriksyon pou itilize, yon deskripsyon nan preparasyon an

Atrit rimatoyid, si tradui literalman l 'ak grèk, refere a yon eta de enflamasyon. Kesyon an nan sa ki faktè sispann meprize devlopman nan maladi sa a se toujou pa klarifye. Endirèk enfòmasyon ki ogmante kantite lekosit nan san ak ogmante eritrosit to a sedimantasyon (ESR), fè li posib yo konkli ke pwosesis la pou yo devlope maladi a se kontajye lanati. Yo kwè ke UN a pou la devlopman nan maladi a se yon enfeksyon, provok latwoublay nan fonksyone nan sistèm iminitè a. Sepandan, sijè a sa a, pa tout, men se sèlman moun ki gen yon istwa fanmi an. Rezilta a nan entwodwi enfeksyon an nan yon kò imen an se fòmasyon an nan konplèks iminitè (ki soti nan viris, antikò, ak P. sou sa.), Ki akimile nan tisi yo ak mennen nan domaj jwenti.

Nan pifò ka, tretman nan maladi terib sa a se doulè atenue, ralanti koule nan pwosesis la maladi ak restore domaj (kòm se posib nan chak ka) lè l sèvi avèk metòd chirijikal.

Dwòg pou tretman pou kounye a egziste nan kantite. Youn nan sa yo se "metotrksat a". Nan atrit rimatoyid (revi de travayè sante ak pasyan konfime enfòmasyon sa a) te di medikaman se efikas ase, rezilta yo de enpak li yo pral te santi pou yon tan long.

Konpozisyon ak operasyon

prensipal engredyan nan aktif nan dwòg la se metotrksat. Sa a nitostatik, yon advèrsèr nan asid folik. Kounye a, pou ralanti pwogresyon a nan pwosesis tretman atrit rimatoyid "metotrksat" se itilize pi souvan pase lòt metòd. Nan sans sa a se dwòg la antitumoral, yon ajan sitostatik, inibit mitoz (divizyon selilè endirèk) inibit kwasans lan nan aktivman miltipliye tisi, inibit devlopman nan timè.

Selon demografik, se efikasite nan dwòg la obsève nan 80% nan pasyan, yon tandans pozitif se aparan apre 2-6 semèn apre kòmanse terapi. Apre yon peryòd tan de tretman (jiska 5 ane) terapi "Metotraksatom" anile anpil mwens pase nenpòt lòt medikaman itilize yo ralanti devlopman nan atrit rimatoyid.

fòm Release nan dwòg la

medikaman Oto ki ekivalan Larisi a de Ostralyen "metotrksat Ebewe la". Manifakti a dwòg orijinal ofri kliyan li yo nan plizyè fòm diferan nan pwodiksyon an. Grenn yo Commerce disponib nan twa dòz nan 2.5 mg, 5 mg ak 10 mg nan eleman prensipal la aktif. Yo tout yo chaje nan gode fèt polypropylène nan 50 moso chak. Anplis de sa, "metotrksat" (Otrich - manifakti) kapab achte nan yon dòz nan 50 mg / 5 ml nan yon solisyon pou piki. Anpoul te fè nan glas nwa ak chaje nan yon bwat katon.

Li posib tou yo achte yon medikaman nan fòm lan nan yon konsantre pou preparasyon an nan perfusion (gout). Dòz - 100 mg / 1 ml. Nan fòm sa yo, se "metotrksat" vann nan gode fèt nan 5, 10, 50 ml. Nan yon bwat katon chaje yon sèl ti poban.

Endikasyon pou resevwa "metotrksat"

Endikasyon pou itilize nan dwòg la se byen espesifik, depi objektif prensipal li yo - batay la kont timè. Li rekòmande yo pran "metotrksat" nan ka kote pasyan an ap soufri nan lesemi egi lenfoblastik ak lenfom nehodzhinskimi. Epitou, li se preskri pou timè trofoblast djondjon mikoz ak psoriasis (nan premye etap grav).

Epitou, si lòt terapi ak dwòg pa gen yon enpak gran aplike "mo" pou atrit rimatoyid. Reviews rheumatologists ekspè sou medikaman olye pozitif.

Endikasyon pou resepsyon an nan "metotrksat Ebewe" yon ti jan pi gwo. Espesyalis preskri li lè pasyan an malignancies sistèm ak divès kalite ògàn: kansè nan poumon ak kansè nan tete, osteosarkom ak mou sarkom tisi, tèstikul ak timè nan ovè, Kapotiy Jung, Retinoblastoma ak maladi otoiminitè.

Ki moun ki pa ta dwe pran medikaman an?

Li se akseptab yo pran yon dwòg nan moun ki gen ipèrsansibilite nan prensipal engredyan nan aktif. Kontr resepsyon "metotrksat" fanm ansent ak maman retrèt. Pa prèskripteur ak devyasyon ki egziste deja sou fwa a ak nan ren, ematolojik maladi pèsonaj (anemi, tronbopeni, lekopeni). Li enposib yo kòmanse medikaman an tretman bay pasyan nan faz la egi nan nenpòt ki maladi enfektye, iminitè Defisi victimes sendwòm. Kòm ekivalan a Ris, ak orijinal "metotrksat a" (Otrich) pa pèmèt yo bay timoun yo jiska twa zan.

Lè yo bay yon kantite maladi dwòg bay ak gwo prekosyon. Pwoblèm sa yo gen ladan maladi ilsè nan lestomak ak 12 duodnal ilsè, kolit emorajik, ak dezidratasyon. Nan viral, chanpiyon ak enfeksyon bakteri bezwen tou yo aji trè konsyamman. Nan gwoup sa a fè pati pwoblèm anvan iradyasyon oswa chimyoterapi.

efè segondè posib

"Metotrksat" nan anpoul, tablèt, lè perfusion ka lakòz yon nimewo nan efè segondè yo. Byen pwoblèm grav ka leve soti nan sistèm ematopoyetik (lekopeni, tronbopeni, ak P. sou sa.) Ak gastwoentestinal (dispèpsi, nè, toksisite fwa, pan). sistèm nève a ka reponn a tèt fè mal, somnolans, parezi, kriz. dòz segondè nan dwòg la kapab deklanche devlopman nan ansefalit. Devyasyon soti nan ògàn yo vizyèl ak sistèm nan kadyovaskilè (ipotansyon, perikardik éfuzyon, tronbo).

Kapab devlope respiratwa echèk, maladi blokis pilmonè kwonik, souf kout, sèk, tous nonproductive, lafyèv. Avèk sistèm lan jenito, gen risk pou yo maladi ren grav oswa ensifizans renal. Posib dezòd nan spèrmatojenèz ak ovojenèz, diminye libido, lakòz, fèblès.

Si yon fanm ki ansent, "metotrksat" (piki, tablèt, degoute) ka lakòz foskouch, anomalies oswa lanmò fetis la.

tablèt dòz rejim

Nan tretman an maliy malfezan rejim nan grenn endividyèlman ki fèt ak li depann de sesyon yo chimyoterapi kous. Lè li rive aplikasyon an nan medikaman an "mo" pou atrit rimatoyid (repons Pasyan gen karaktè pozitif), dòz inisyal la se tipikman 7.5 mg yon fwa yon semèn. Ou ka pran dòz a tout antye nan yon fwa, epi ou ka divize l 'nan 3 dòz nan la 12 entèval èdtan.

Nan kèk ka (nan reyalize yon pi bon efè) kapab chak semèn dòz ap ogmante. Sepandan, li pa ta dwe depase 20 mg. Lè yo efè a vle klinik reyalize, yo ta dwe dòz la dwe piti piti redwi nan yon minimòm. Dire a pi bon nan kou tretman se pa sa klinik dyagnostike.

Piki nan "metotrksat"

Ak ki jan fè piki a ak dwòg la "metotrksat"? Piki pou Atrit rimatoyid kòmanse fè yon dòz nan 7.5 mg pou chak semèn. Sa a ka fè subcutaneously, miskilè oswa venn. Si yo te dwòg la byen tolere pa pasyan an, ka dòz la dwe piti piti ogmante chak semèn nan 2.5 mg men se pa plis pase 25 mg. Lè yo efè a ka geri rive (anjeneral 1-2 mwa apre yo fin inisyasyon nan tretman), yo ta dwe dòz la ka piti piti redwi a minimòm la nesesè. Pou chak pasyan ki gen atrit rimatoyid, pouvwa dòz ka piti piti ajiste pou efè pi bon nan tretman an. etid klinik yo te montre ke "metotrksat" pi bon absòbe epi li ba repons bò minim, si subcutaneously nan piki oswa miskilè.

Avèk resepsyon an kontinyèl nan "metotrksat" premye pozitif ki ka geri efè toujou pou de ane. Si ou anile atrit dwòg atrit gen yon efè nan 3-6 semèn.

dòz twòp

dòz twòp Ris medikaman oswa dwòg "metotrksat Ebewe" (tablèt, piki, perfusion) pa montre okenn sentòm espesifik. Gwo Dòz reyalite ka nivo konsantrasyon metotrksat nan plasma a san.

Tretman se imedya (parfètman nan lè a premye) nan aplikasyon antidot, ki se folinate nan kalsyòm. Volim a nan injectate dwe egal a oswa pi gran pase dòz la resevwa "metotrksat". dòz Lòt nan kalsyòm folinate ka preskri pa yon doktè jan sa nesesè. Anvan ou antre nan chak dòz ki vin apre, ak Lè sa a chak 6 èdtan pandan tout pwosesis la elimine sentòm yo nan yon dòz depase nan lè l sèvi avèk antidot nesesè detèmine pH la nan pipi. Jan de mezi sa ap minimize chans pou devlope ren akoz.

Epitou nan pakè a nan mezi nesesè elimine efè yo nan yon dòz depase nan medikaman an gen ladan hydrasyon ak pipi Alkalinizasyon. Pwosedi sa yo pral pi vit eskresyon nan metotrksat.

Entèaksyon ak lòt sibstans ki sou ak preparasyon

Si yon pasyan gen gout, e yo ta dwe randevou a nan medikaman "metotrksat" oswa "metotrksat Ebewe" dòz medikaman arthrifuge dwe korije. Simultane pou sèvi ak salisilat, fenilbutazon, fenitoiona, sulfonamid, yon kantite sèten antibyotik (tetrasiklin, penisilin, kloranfenikol), anticoagulant endirèk efè ak medikaman hypolipidemic ka mennen nan toksisite grav, menm lanmò.

gwo kantite "metotrksat" nan paralèl ak NSAIDs ka lakòz lanmò soti nan ematolojik grav ak gastwoentestinal toksisite. Konbinezon an nan NSAIDs ak medikaman ki ba-dòz devan nou ka diminye eskresyon nan lèt la pa tubuli yo ren.

dwòg epatotoksik (ki baze sou sulfazalazin, azatyoprin, etanòl) nan ogmante risk pou yo epatotoksik, gematotoksicheskim - gematotoksichnosti "metotrksat". Simultane aplikasyon nan tretman dwòg ak terapi radyasyon ka lakòz mwèl zo depresyon.

enstriksyon espesyal

Anvan ou kòmanse tretman medikaman "metotrksat" (piki, si grenn aplikab - pa gen pwoblèm), li nesesè yo ka fè yon konte san konplè (yo konnen nivo a plakèt), byochimik (detèmine valè yo nan anzim fwa, albumin, bilirubin), fè radyografi pwatrin. Anplis de sa, li nesesè egzaminen wonyon yo, nan kèk ka, nou pa bezwen tès initil pou epatit ak tibèkiloz.

Nan lòd pa manke yon moman nan Entoksikasyon, li nesesè kontwole konpozisyon sa a nan san an periferik (kantite lekosit ak plakèt), ren fonksyon, epatik aktivite tranzaminaz, nivo asid asid nan serik. Anvan chak pou sèvi ak "metotrksat" mukoza oral ak farenks ta dwe tcheke pou prezans nan maladi ilsè. Pwosesis la nan zo mwèl ematopoyèz ta dwe tcheke nan kòmansman an nan terapi, yon fwa pandan tretman an ak apre fèmen li yo.

ranje pri

lage fòm (grenn, piki) ak dòz la - faktè prensipal yo ki afekte pri a nan "metotrksat" dwòg.

anbalaj Pri nan tablèt (50 pcs.) Avèk yon dòz 2.5 mg kapab varye ant 240 a 250 rubles. ka menm kantite lajan an nan 5 mg tablèt dòz ka achte pou yon kantite lajan nan 390 420 rubles. Emballage dwòg la ak dòz la pi wo a (10 mg) ap koute 530-550 rubles.

Solisyon an pou piki se pi plis chè, ak pri a gaye se pi pi laj. Pou egzanp, 5 anpoul medikaman ak yon dòz nan 50 mg / 5 ml nan kèk famasi ka koute sou 1200-1300 rubles, pandan ke lòt moun - 4900 rubles.

opinyon konsomatè

Gen tou de opinyon pozitif ak negatif nan pasyan sou medikaman "metotrksat". Nan Atrit rimatoyid, kòmantè yo sitou anrejistre yon tandans pozitif (apeprè 80% nan pasyan ki gen eksperyans efikasite nan 1-1.5 premye mwa yo nan tretman). Sepandan, yon moun ka tande moun di souvan sou efè yo negatif nan dwòg la sou pasyan an, devlopman nan efè segondè divès kalite severite sou pati nan sistèm ak divès kalite ògàn.

Pou misyon pou minimize enpak la negatif, "metotrksat" yo ta dwe nonmen sèlman pa doktè a ale nan, epi li tou te gen yo devlope yon plan tretman epi chwazi yon dòz efikas.