Respiratwa levasyon nan pwatrin lan: sa li ye, Ki jan yo mezire, pousantaj la

Yo nan lòd yo byen kolekte istwa a, elèv yo aprann kijan yo etidye pou ane nan entèvyou, egzaminen ak pasyan obmeryat. Li se yon atis - byen vit epi avèk presizyon ranpli kat la prensipal, se konsa ke menm yon doktè ki pa janm te rankontre ak pasyan ou, li te imedyatman klè. Youn nan premye etap yo pou kolekte istwa se yon etid antropometrik, ki gen ladan detèminasyon an nan gwosè a nan pwatrin lan, volim nan mouvman yo ki respiratwa, simetri yo ak frekans nan patisipasyon nan zak la nan respire misk.

Fòm nan pwatrin lan

Ki sa ki doktè a gen tandans nan pwosesis la enspeksyon? Premye a se yo idantifye karakteristik sa yo nan pwatrin lan nan repo ak pandan mouvman ansanm ak endikatè espiwometri, pou egzanp, tankou mare volim pousantaj, ak volim nan lòt moun èkspiratwar ak anpil. relasyon yo pral ede diferansye poumon patoloji a newolojik, ki soti nan blesi oswa kwonik èdèm.

Premye a tout pa enspeksyon vizyèl, nou ka wè fòm nan nan pwatrin lan. Yo fè distenksyon ant varyasyon regilye oswa iregilye. Apre sa, gade nan simetri a nan de mwatye yo nan inifòm li yo ak mouvman respiratwa.

Tape pwatrin lan

anatomi nan klinik yo senaryo sa yo posib:

1. Normostenichesky lè rapò a nan lajè nan pwofondè ki kòrèk, subclavian fosa supra- ak modera bourade, zo kòt yo se lateralman, se distans therebetween a ki estoke nan nòmal la, lam la byen sere bourade kont torasik a, ak liy lan ang epigastrosèl.
2. kalite Asthenic se pi souvan ka a ak moun ki mens. Kantite moun ki reprezante pwofondè a nan pwatrin nan dèyè kidonk kreye enpresyon a ke li gen yon fòm long. Pi souvan twou san fon tou pre klavikul a eksprime sevè, po a sou yo lavabo. zo kòt yo yo ranje vètikal olye ke nan yon ang, ang lan ki te fòme pa pwosesis la xiphoid, se egi. Moun sa yo souvan mal devlope misk nan zepòl la ak tounen lakay ou, ak kwen ki pi ba nan kòt la se fasil detekte nan palpe.
3. kalite Hypersthenic koresponn ak ki menm kalite a nan kò moun. torasik a se yon ti kras menm jan ak silenn lan, pwofondè ak lajè yo se menm bagay la, etwat twou vid ki genyen ki genyen ant zo kòt yo, yo yo anpil paralèl. Supra- ak subclavian fosa resevwa lajan chetif epigastrik ang obti.
4. Emphysematous pwatrin se komen nan pasyan ki gen COPD ak maladi opresyon an. Se menm jan ak giperstenicheskom, men gen yon espas entèrkosto san patipri lajè, deplase bor yo orizontal, ak pant ti kras oswa ki pa gen okenn, lam yo nan relasyon ak yon zo kòt yo yo ranje tounen nan tounen, pa gen okenn separasyon klè sou-yo ak subclavian twou anba tè.
5. Nonm paralize pwatrin pa aparans yo se menm jan ak asthenic. Sa rive nan pasyan ki gen tibèkiloz, maladi poumon kwonik, plèvr, te grav apovri, kaheksichnyh moun ak jenetik patoloji - sendwòm Morthal.
6. Rachitik, oswa pijon tete - rive sitou nan timoun yo. karakteristik diferan li yo - li se entegre nan pati santral la nan pwosesis la xiphoid nan breche la. Epitou, prezans nan sentòm pèl, bulges nan pòsyon nan kòt tranzisyon nan zo nan Cartilage a akòz move osteojenèz.

metòd pou l respire

Nan lestomak levasyon depann pa sèlman sou kalite li yo ak fòm, men tou, sou ki jan moun nan ap respire: bouch la oswa nen yo. Nan sans sa a, yo fè distenksyon ant ant diferan kalite pou l respire.

Tete - fèt sitou nan fanm. Avèk sa a ki kalite chay prensipal tonbe sou misk yo entèrkosto ak manbràn lan. Nan vant pou l respire se pi plis tipik pou gason. Yo se nan zak la nan pou l respire se aktivman patisipe antérieure miray nan vant.

Yon distenksyon se tou ritm respiratwa (rit oswa arrhythmic), pwofondè a (gwo twou san fon, supèrfisyèl oswa jou mwayèn pwofondè) ak frekans (kantite souf pou chak minit).

simetri

Respiratwa levasyon nan pwatrin lan se nòmalman simetrik. Yo nan lòd yo teste karakteristik sa a, ou bezwen fè yon gade nan mouvman an nan kwen yo pi ba nan lam yo pandan yon rale byen fon, li ekzalasyon. Si youn nan lam yo pa gen tan pou lòt la, sa vle di vyolasyon nan fonksyon respiratwa epi yo ka indicative de enflamasyon tankou plerezi. Anplis de sa, Asymétrie ka obsève apre operasyon chirijikal nan pwatrin lan, ak atrofye akòz malignancies nan poumon oswa necrosis.

Yon lòt ka nan sa ki ka levasyon an nan pwatrin lan gen pou kase ren - li se yon ogmantasyon pathologie nan poumon an. ka Sitiyasyon sa a dwe obsève nan anfizèm, bronchiectasis, oswa èksudatif éfuzyon plèvr, pnemotoraks fèmen.

teknik mezire

Ki jan yo detèmine levasyon an nan pwatrin lan? Byen tou senpleman, pa mezire ak kalkil senp.

se examinee mande yo fè fas a doktè a ak fonn men nan men. Li se dezirab ki te pati a anwo nan kò a nan menm tan an lage nan rad la. Doktè a Lè sa a, pran yon mezi tep e li gen li pou ke li pase nan kwen yo nan lam yo. Anba envestigasyon ki envite nan pran yon gwo souf epi kenbe li. Nan pwen sa a, se mezi a an premye fèt. Apre ki pasyan an ka respire ankò, li kenbe souf ou, doktè a te kapab yon lòt fwa ankò mezire sikonferans nan pwatrin. Aktyèlman, sa a te yon toune nan pwatrin lan. Ki jan yo mezire frekans nan souf oswa gwo twou san fon nan lit? Twò tou senpleman, si gen plis ekipman tankou mont ak pikfluometr.

nan lestomak defo

Nan lestomak levasyon ta dwe nòmalman gen simetrik sou tout pòsyon, men pafwa gen inegal rezistans nan presyon lè a sou miray ranpa li yo. Lè sa a, fòme avancée oswa èskamotaj. Èskamotaj - sa a se nòmalman yon rezilta nan fibwoz oswa poumon atelèktazi. Yon inilateral gonfle konjesyon pwatrin ka montre kote adrès la nan likid oswa lè.

Pou tcheke simetri a nan doktè a ta dwe mete men l 'nan do a nan pasyan an sou chak bò nan kolòn nan kolòn vètebral epi li te mande yo fè yon ti souf pwofon. Reta nan youn nan mwatye yo ka di doktè a ke yon moun devlope nemoni oswa plerezi, e menm yon diminisyon oswa absans nan vwayaj limyè ka vini nan tout lide a nan anfizèm.

nivo nòmal

An reyalite, pa gen okenn kritè ki klè pou sa ki ta dwe gen yon levasyon nan kòf lestomak. Norma (cm) se byen relatif ak depann de laj, kò, sèks moun. Nan mwayèn, li chenn nan youn nan twa santimèt. Nan lestomak sikonferans - menm valè relatif la, jis pou timoun yo, gen tab espesyal ki reflete dinamik yo ak amoni nan devlopman yo.

to respirasyon

Lè pran levasyon nan kòf lestomak, yon doktè ki patisipe nan konte souf yo. Nan pwen sa a, li enpòtan yo distrè pasyan an sou yon lòt bagay, otreman li ka defòme rezilta yo, yo respire pi souvan, oswa, Kontrèman, omwen.

Se poutèt sa, ensu l espesyalis pasyan an gen men l 'sou pwatrin lan. Sa a se itil w dwe fè lè ou panse batman kè a ak konte kantite kou pou chak minit. Nòmal levasyon pwatrin enplike douz nan ven souf. Si pasyan an pa rive nan limit ki pi ba nan nòmal, li gen anpil chans li pral byento manifeste sentòm newolojik, men si frekans lan se pi wo, se dyagnostik la gen anpil chans ki asosye ak pathologies ki entèfere ak yon moun yo respire pwofondman (likid, zo kòt kase, alji, elatriye elatriye ) .. Anplis de sa, ka respire rapid dwe obsève akòz eta a labil psiko-emosyonèl, nan wotè a nan lafyèv oswa predagonii.

Nan lestomak levasyon (diferans nan sikonferans li yo ant rale ak ekzalasyon) pa toujou enkli nan anbilans la priyorite rechèch oswa lopital staturoponderal. Li se te konsidere kòm yon fè egzèsis woutin, men se pa just. Byen bonè, lè nou pa t 'ankò machin ultrason omniprésente, MRI ak CT analiz, doktè ka idantifye pathologies kache, jis men nan pwatrin lan nan pasyan an.