Twou nan blad pipi anvan akouchman: indications, teknik, revize

Nan fanm bay nesans rive nan tande tout moun ki tankou yon bagay tankou yon nan blad pipi twou anvan akouchman san yo pa kontraksyon. se pwosedi sa a yo rele amnyotomi. Anjeneral sou 7-10% nan fanm ansent te fè fas ak li. Anpil ansent, tande pale de amnyotomi, pè. Ki pa gen okenn lide sou Correct a ak nesesite nan pwosedi a, fanm ap mete tèt ou negatif.

Kisa kap rive si sak la nan dlo kraze anvan batay la?

Nan kèk ka, travay kòmanse ak éfuzyon nan dlo. Anplis, li pouvwa gen konplè oswa pasyèl. Selon demografik, devyasyon sa a ka vstrechatsya 12% nan tout fanm. Pwosesis sa a rele twò bonè amniorrhea.

Fi imedyatman remake sa a fenomèn, espesyalman si li vini ak anpil dlo.

likid amniotic ta dwe limyè oswa woz ak san odè. Si li melanje avèk nwa, mawon oswa vèt, sa vle di ke dlo a se cal tibebe ki fèk fèt. Sa a sijere ke anoksi nan fetis ki te fèt ki egzije pou vit livrezon. Pran koulè a jòn pouvwa endike prezans nan rezus-konfli, ki tou mande pou aksyon rapid.

Lè dlo a bese nan kay la, akouchman se yon bezwen ijan pou yo ale nan lopital la. Nan lopital la fanm nan ta dwe avèk presizyon rapò egzeyat la nan tan yo.

Si kò a se pare pou akouchman, kontraksyon kòmanse imedyatman oswa kèk tan apre egzeyat la nan dlo.

Ki sa ki se amnyotomi?

Amnyotomi - operasyon kote louvri amniotic jarèt. Fetis la pwoteje espesyal koki - amnyos a, ki se plen ak likid amniotic. Li pwoteje ti bebe a soti nan monte desann ak pénétration nan enfeksyon nan vajen an.

Si yon ouvèti oswa evantrasyon fason natirèl la, matris la kòmanse nan pwosesis ekspilsyon an nan fetis la. Kòm yon rezilta, devlope kontraksyon ak tibebe a ap fèt.

Operasyon yo twou ti wonn nan anvan kontraksyon yo fèt san yo pa fil nan espesyal aparèy nan fòm lan nan yon zen nan moman an nan pi gwo gravite li yo, se konsa yo pa afekte tisi yo mou nan tèt la nan timoun nan.

kalite amnyotomi

Twou ti wonn nan anvan ka livrezon ap divize an varyete plizyè, sa depan de tan an nan tranzaksyon an:

• Prenatal. Te pote soti anvan batay yo avèk objèktif a endiksyon nan travay.
• Bonè. Se fè, si nan kòl matris ouvèti moute nan 7 cm.
• Alè. Si kòl matris la se ouvè a 8-10 cm.
• Tardif. Li kapab te pote soti nan moman sa a nan ekspilsyon an nan fetis la. Pwosedi a itilize yo anpeche fetis la ipoksi oswa senyen nan manman.

Pwosesis la nan pase nesans la pa t 'chanje ak koresponn ak natirèl la. Fetis la nesesèman fiks ak KGT aparèy.

Lè sa nesesè amnyotomi?

Akouchman pran plas ankourajman ponksyon blad pipi a nan ka ta gen sitiyasyon kote ou bezwen yon livrezon ijans. pouvwa Pwosedi a dwe te pote soti nan absans la nan kontraksyon:

• Pwolonje gwosès la. Nòmal gwosès se 40 semèn, si tèm nan ki gen plis li yo Lè sa a, soulve kesyon an nan bezwen an pou swen obstetrik. plasenta a ap grandi fin vye granmoun nan sitiyasyon sa a epi yo pa ka fè fonksyon yo. Kòm yon rezilta nan sa a timoun soufrans, ki gen grangou oksijèn.
• Preeklanpsi. Sa a se maladi karakterize pa anfle, tansyon wo ak prezans nan pwoteyin nan pipi a. Preeklanpsi afekte eta a nan sante nan manman an ak fetis la, Se poutèt sa, bezwen amnyotomi.
• Massachusetts-konfli. Se tankou yon gwosès konsidere yo dwe difisil, se konsa operasyon sa a kontribye nan endiksyon an nan travay.

Si travay te kòmanse, Lè sa a, pran rekou nan operasyon nan ka sa yo:

• Matris INERTIA. Si kontraksyon yo pa anplifye, men se kapab afebli yo, kou ralanti pwosesis la nan nesans, e konsa yo pa sispann, ki te fèt twou jarèt la. Pou akouchman se obsève nan lespas 2 èdtan, si tandans nan pozitif se pa, Lè sa a, desizyon an resort nan "oksitosin an".
• Polyhydramnios. Prezans nan gwo kantite rezilta amniotic likid nan matris la pa ka natirèlman retresi.
• Segondè san presyon. Ren ak kè, preeklanpsi kontribye nan tansyon wo, ki afekte pwosesis la nan akouchman ak fetis la.
• manbràn plat. Nan sitiyasyon sa a, prèske pa gen okenn devan dlo, ki fè li difisil aktivite jenerik, epi li ka rive revokasyon.
• Pòv kote nan plasenta a. Pozisyon sa a nan plasennta a pouvwa rezilta nan detachman ak senyen.

Nan kèk ka, gen kontr pou pwosedi sa a.

Èske gen nenpòt kontr?

Twou ti wonn nan anvan nesans ede fasilite pwosesis la nan nesans timoun nan, men gen kèk pwosedi restriksyon nan sèten ka. Amnyotomi pa gen pou l akòde si:

• yon fanm ansent gen èpès sou jenital yo nan etap nan egi;
• plasenta gen kote ki ba;
• pasan kòd anpéché operasyon;
• pa rekòmande pou akouchman natirèl;
• jwenn fetis nan yon oblik, Transverse ak fès.

Li entèdi pwosedi a nan maladi nan kè manman an, lè gen mak sou kòl matris la ak lòt pathologies.

Kouman se nan blad pipi twou?

Poukisa ak ki jan twou ti wonn nan anvan nesans lan? Amnyotomi egal a operasyon an, men nan prezans nan yon anèstezist ak chirijyen an se pa sa yo mande yo. Apre yon egzamen nan vajen, doktè a ap fè yon ti wonn otopsi. Pwosedi a enplike nan plizyè etap:

• Anvan operasyon an, fanm lan pran yon "pa gen okenn-klwazon" oswa lòt antispasmodik. Apre ekspoze nan dwòg yon fanm kouche sou tab la egzamen an.
• Afterwords, mete gan, mete nan zouti nan vajen. Amniotic jarèt angaje yon zen, yo rale doktè a yo chire. Apre sa, likid la amniotic kòmanse koule.
• Apre manipilasyon fèmen fi pou 30 minit nan yon pozisyon orizontal. Fetis la kontwole machin KGT.

Jarèt nesesèman dwe louvri nan absans la nan travay, ki mennen nan konvenyans a ak sekirite nan operasyon.

Ki sa ki yon fanm santi l lè amnyotomi?

Twou ti wonn nan anvan nesans la - fè m mal oswa ou pa? Nenpòt ki fanm se pè nan pwosedi sa a akòz ensidan an posib pou yon doulè. Sepandan, nan ka sa a, malèz la se pa obsève, paske ti wonn nan manbràn pa gen okenn tèminezon nève.

Yon fanm bezwen jis rilaks epi pran yon pozisyon ki konfòtab. Tout li ka santi apre yon pwosedi byen fèt - se sèlman flit nan likid amniotic.

Lè tansyon nan misk kapab lakòz malèz ak efè negatif nan fòm lan nan blesi sou miray ranpa yo nan vajen.

kondisyon obligatwa

Ki sa ki kondisyon twou ti wonn nan anvan nesans lan? Pou evite konplikasyon pandan pwosedi a, ou dwe fè kèk règ yo. Men sa yo enkli:

• apwopriye prezantasyon fetis la (tèt);
• gwosès tan sa a - pa pi piti pase 38 semèn;
• nesans nan vajen, e pa gen okenn restriksyon sa a;
• preparasyon pou nan kanal la nesans;
• gwosès youn fetis.

Enpòtan an se preparasyon pou la ak matirite nan matris la. Nan etap 6, li ta dwe koresponn ak pwen sou yon echèl Bishop.

Konplikasyon ak konsekans amnyotomi

pwosesis la tout antye pran plas san danje nan fay-gratis twou ti wonn nan anvan akouchman. Men, gen yon eksepsyon kèk lè ka amnyotomi apre akouchman dwe konplike. Ou gen konsekans sa yo:

• veso aksidan kòd, si li se fiks nan djenn li, sa ki ka fè yon moun pèdi san;
• deteryorasyon kondisyon timoun nan;
• lage kòd bouk oswa branch fetis la (bra ak janm);
• vyolasyon batman kè a nan timoun lan;
• travay ki graj;
• segondè jenerik feblès.

Gen yon risk ki twou a nan manbràn pa mennen nan rezilta a vle ak travay pa yo pral aktif. Se poutèt sa, doktè yo te Woboram yo sèvi ak nan dwòg ki lakòz kontraksyon. Nan kèk sitiyasyon, fanm pase yon seksyon Sezaryèn paske ti bebe a pou yon rete lontan san yo pa dlo ka mennen nan konsekans negatif.

Konbyen tan travay apre yon twou ti wonn nan anvan nesans lan? Reviews of fanm ki te ale nan pwosedi sa a yo jan sa a:

• nan fanm ki te fèt la pou premye fwa a, livrezon an 7-14 èdtan;
• fanm multipar, li ka pran nenpòt kote nan 5-12 èdtan.

Nenpòt entèvansyon, nan ki ka dwe atribiye a twou nan blad pipi a epi, pafwa, ki kapab lakòz yon konsekans ki yo pa toujou pozitif. Amnyotomi ta dwe fèt nan konfòmite ak tout kondisyon ki nesesè ki pral redwi risk pou yo konplikasyon nan divès kalite. Se konsa, si ou bezwen pwosedi sa a, fanm pa ta dwe bay moute operasyon an ak lòt manipilasyon nesesè pandan akouchman.