Eskrotòm nan adolesan: Kòz, tretman, konsekans

venn varis nan kòd la spèrmatik anbou - youn nan pathologies ki pi komen nan gason. eskrotòm pik dyagnostik nan 14-15 ane. An jeneral 15-30 ane - sa a, se laj la lè anòmal rive pi souvan. Majorite a nan maladi sa a wè nan atlèt ak moun ki angaje nan travay fizik. Se poutèt sa, nou ka konfyans afime ke miskilè chay jwe yon wòl enpòtan nan venn yo nan kòd la spèrmatik.

patoloji sa a gen yon efè enpòtan sou gason fonksyon repwodiksyon. Apre sa, lè nou konsidere gen eskrotòm lan soufri jiska 30% nan popilasyon an gason, ijans ki genyen nan pwoblèm nan vin aparan.

Ki sa ki se yon eskrotòm?

Spèrmatik kòd gen ladan pami lòt eleman ak pampiniform plèksus vèn. Li se sa a epi li se sezi nan eskrotòm la. venn yo nan kòd la spèrmatik se maladivman chanje, vin dilate ak kontourne.

Poukisa se sa kap pase? Maladi a rive akòz vyolasyon ekoulman pwodiksyon an vèn, sa ki lakòz san akimile nan plèksus a vèn, etann ak deformation miray ranpa a nan veso.

etoloji la nan eskrotòm

Veso sa ki nan sistèm lan nan vèn kav la enferyè, yo ekipe ak tiyo espesyal, paske san an ap koule anba nan fon an moute sou yo. San yo pa sa a adaptasyon, pi fò nan san an tou senpleman pa ta yo te rive jwenn kè a; sepandan, prezans nan aparèy la valv trè efektivman anpeche stagnation a nan san ak retrograde (bak) mouvman li yo.

kòz prensipal nan eskrotòm nan adolesan - echèk tiyo tèstikul venn. Nòmalman, san antre nan soti nan plèksus pampiniform nan ren venn oswa dirèkteman nan vèn kav la enferyè tèt li sou venn tèstikul. Sa se pwoblèm nan ak nivo a sot pase yo nan tiyo yo epi yo kòz prensipal nan maladi a.

Valvulèr ensifizans kapab yon prensipal (kòm yon rezilta nan anomali konjenital tèstikul venn, feblès nan misk oswa kouch dènye a konjonktif displazya tisi) ak segondè (ki rive kòm yon rezilta nan ogmante presyon an sistèm nan vèn kav la enferyè oswa Venn an ren). Sa ki lakòz ensifizans nan tiyo segondè yo se tout pwosesis pathologie ki konpresyon spèrmatik kòd, tèstikul, ren Venn an oswa dirèkteman nan vèn kav la enferyè, ki fè li difisil pou san sou yo ekoulman pwodiksyon :. nèoplasm nan vant èrni, adezyon, elatriye De tout fason, li kreye yon sitiyasyon kote san kòmanse kroupir nan bato yo san nan kòd la spèrmatik.

klasifikasyon nan eskrotòm

KI MOUN KI rekòmande klasifikasyon ki anba la a nan maladi a:

1. Vyèn pampiniform plèksus pa sèlman byen defini pa manyen men tou, vizyèlman aparan. Ze ride.
2. Venn ka palpasyon, byenke envizib.
3. Pozitif Valsalva manevwe. Wè oswa palpasyon yon venn se te di echantiyon se enposib.

Sepandan, nan peyi nou an pi souvan itilize klasifikasyon nan Yu. F. Isakova. Li, osi byen ke yon sèl anvan an, fè distenksyon twa etap, byenke se gravite a nan maladi a endike nan lòd ranvèse. Li sanble jan sa a:

1. Vyèn envizib, yo pa detèmine pa manyen. Sispèk eskrotòm se posib sèlman pa Valsalva manevwe.
2. Vyèn se byen évident, men envizib.
3. Venn ak vizib ak évident. Modifye ze.

By wout la! Valsalva manevwe se fè jan sa a. Pasyan nan yon pozisyon kanpe yo mande yo touse. Kòm yon rezilta, presyon an nan kavite a nan vant leve, ak pampiniform nan venn plèksus anfle. Anpil fwa, pou konpare di echantiyon epi li se te pote soti nan yon pozisyon nan kouche. Nan ka sa a, tès la pral negatif.

foto klinik

Anjeneral eskrotòm nan adolesan rive san yo pa nenpòt sansasyon subjectif. Raman, kèk pasyan pote plent nan yon santiman nan lapenn oswa doulè nan skrotom a apre egzèsis. Sepandan, sentòm sa yo ta dwe trete avèk prekosyon, paske souvan yo yo se siy yo an premye nan enflamasyon nan tèstikul yo ak kokiy yo (orkit ak orchiepididymitis).

eskrotòm la danjre?

Tèstikul nan gason - yon plas kote fòmasyon an nan selil espèm, selil jèm, fèmantasyon ze a. kò Sa yo se trè enpòtan an tèm de patisipasyon yo nan fonksyon repwodiktif.

Eskrotòm akòz konjesyon nan plèksus a vèn nan gwo kantite san akòz monte tanperati lokal yo, ki te gen yon efè prejidis sou spèrmatojenèz. Anplis de sa, nan eskrotòm détériorer ekipman pou de tisi ak oksijèn ak selil tèstikul rive ipoksi; deranje baryè san-testikil, ki kapab lakòz k'ap viv koulye a nan antikò, espèmisid (yo paske yo te pèrsu pa sistèm iminitè a kòm ajan ostil). Eskrotòm se souvan akonpaye pa dezòd ormon ke kòm yon enfliyans move sou pwosesis la nan spèrmatojenèz.

Tèstikul nan gason yo ekstrèman sansib nan tout pwosedi sa yo, se konsa nenpòt nan yo ka byen fasil deranje fòmasyon nan espèm ak espèm.

Li ta dwe remake, sepandan, se sa ki wòl nan eskrotòm nan fòmasyon an nan lakòz toujou ap etidye. Se pa tout moun kwè ke fòmil yo pi wo a kache patojenèsi nan eskrotòm nan adolesan. Se poutèt sa wòl nan venn varis nan kòd la spèrmatik nan lakòz nan gason rete yon ti jan kontwovèsyal.

Ki sa ki fè?

eskrotòm la pi souvan dyagnostike nan adolesan. Tretman, respektivman, se fè nan adolesans. Li se, jan ou konnen, se nan de kalite: konsèvatif ak chirijikal. Si nou pale sou varicoceles nan adolesan, ka pwen nan premye imedyatman dwe regle. tretman Konsèvatif nan maladi sa a pa egziste. Men, ki kantite operasyon itilize yo m pasyan nan maladi sa a se gwo.

Kalite entèvansyon chirijikal nan eskrotòm

Tout operasyon sou tèstikul yo kapab divize an plizyè gwoup:

1. Asye entèvansyon, ki baze sou rtranchman nan venn yo spèrmatik. Kounye a, pa gen okenn ankò itilize, paske apre yo te aplikasyon yo nan 90% nan ka a tèstikul atrofye obsève.

2. Operasyon repare-ze nan eleman yo nan engwino kanal oswa nan misk aponevroz nan . Koulye a, pa itilize, kòm akonpaye pa atrofye tèstikul (20-70% nan ka).

3. résection pòsyon skrotom ak ze yo deyò wan. Eskrotòm rplonje rive nan 100% nan ka yo, sepandan, operasyon sa a se rezèvwa epi li se pa kounye a itilize.

4. litij tèstikul venn pi wo a pli a engwino. Sa a ki kalite operasyon mennen nan sispansyon an nan sikilasyon san an retrograde epi li ba pi piti rplonje nan pousantaj. Sepandan, Etid yo montre ke eskrotòm se pa toujou pwòp tèt ou-patoloji. Maladi sa a kapab fèt sèlman yon sentòm nan pale de yon pwoblèm, sa ki lakòz vèn tansyon wo. Nan ka sa a, operasyon an ka irite sitiyasyon an.

5. Operasyon yo kreye anastomoz vaskilè. Sans yo manti nan lefèt ke se vèn rflu konsève, men pa kreye yon anastomoz retabli kantite lajan an depase nan san ak venn diminye.

Koulye a, nan tretman an nan eskrotòm nan adolesan operasyon - li se pa toujou vaste entèferans ak ouvèti a nan kavite a nan vant. Gen tretman minim pwogrese.

Operasyon nan mini-aksè a

operasyon ki pi komen nan trete eskrotòm - Marmara. Li fè anba anestezi lokal yo. arèt la, ki sòti bò a ki kote devlope pwosesis la pathologie fèt Ensizyon 2-3 cm. Soti nan aksè sa a diseke eleman spèrmatik kòd, resevwa lajan Vyèn, sere lyèzon ak entèsekte. se blesi a koud nan kouch.

Jan sa a soti nan deskripsyon an nan operasyon an se pa Recessed, e yo ka menm dwe fèt sou yon baz pou pasyan ekstèn. Sutur yo retire nan jou a 8yèm.

Postoperatwar, pandan premye semèn determinasyon enpòtan skrotom a (reyalize pa mete kalson). Nan 1ye mwa a ta dwe evite aktivite seksyèl.

laparoskopik coupure

Yon lòt metòd ak bon efè kosmetik. Atravè yon twou nan miray la nan vant pa vle di nan zouti espesyal izole tèstikul venn, klipiruyut ak kwaze yo.

Konpare ak operasyon louvri, metòd sa a gen plizyè avantaj:

1. Kout postoperatwar peryòd akòz absans la prèske konplè sou blesi apre operasyon fèt pa twou a epi yo pa koupe.
2. Pa gen risk pou yo postoperatwar èrni.
3. Yon bon kosmetik efè.
4. Ti tay chans pou konplikasyon postoperatwar.

andovaskulèr flebosklerozirovanie

Metòd sa a se yon altènativ a operasyon. Sans li manti nan lefèt ke nan tèstikul venn se ajan skleroz prezante, ki fè pwomosyon fòmasyon kaye ak mete fen nan koule san nan venn nan. Li se fè sèlman si pa gen okenn rezon ki fè nou asime ensifizans nan tiyo segondè yo ak vèn tansyon wo.

Bagay la prensipal yo konprann pasyan ki gen eskrotòm, - distribisyon nan operasyon yo esansyèl. Li se pwouve ke tretman bonè siyifikativman diminye risk pou yo maladi nan spèrmatojenèz ak fòmasyon nan lakòz.