Espontane pnemotoraks: kòz li yo, karakteristik nan klinik ak tretman

Pnemotoraks - yon kondisyon pathologie nan ki lè a antre nan kavite nan plèvr, sa ki lakòz yon presyon ogmante ladan l '.

Nan maladi sa a gen varyete sa yo:

• espontane pnemotoraks. Rezon ki fè yo pou fòm sa a nan maladi a souvan rete klè (nan ka kote li rive prensipalman). Segondè pnemotoraks espontane devlope kòm yon konplikasyon nan maladi nan poumon divès kalite;

• twomatik. Blesi ki te koze pwatrin, nan ki lè a vin antre nan kavite nan plèvr;

• yatrojenik. Se yon konplikasyon nan tretman ak nan poumon patoloji nan sa ki mal ka rive lè moun entèvansyon dyagnostik (egzanp, apre yo fin twou a plèvr sache apre thoracentesis oswa byopsi plèvr epi tou akòz santral katetè vèn).

Konsidere karakteristik yo ki nan devlopman ak kou nan espontane pnemotoraks.

Fòm sa a nan maladi se primè ak segondè. se Prensipal pnemotoraks espontane souvan dyagnostike nan granmoun segondè, epi mens jèn. Li se vo anyen ke fimen ogmante risk la nan devlopman nan destriksyon se prèske 20 fwa. Sou background nan nan sa a di ki kalite pnemotoraks pa manifeste evidan patoloji poumon, men sou envestigasyon pi lwen, trè souvan revele subpleural bul, estrikti yo done Epitou, yo ka obsève nan pasyan ki pa fimen (prèske 81% nan ka). Sepandan, li se vo sonje ke jenn ti towo bèf yo te toujou fòme kòm yon rezilta nan degradasyon a nan limyè twal elastik ki se lè twòp deklanchman nan netrofil ak macrophages makwofaj, ki devlope sou background nan nan fimen.

Segondè pnemotoraks toujou devlope sou background nan nan maladi poumon ki egziste deja. Fòm sa a nan maladi a se difisil, menm jan ki asosye avèk pwoblèm enpòtan nan sistèm nan kadyovaskilè.

Pami kòz prensipal yo nan segondè pnemotoraks espontane ta dwe asiyen kwonik kwonik blokis, estati opresyon, tibèkiloz kwonik, nemoni, poumon fibwoz ak konjonktif maladi tisi (egzanp, Atrit rimatoyid, oswa ankilozant). Espesifik wòl etyolojik kapab tou gen pou kansè nan poumon ak sarcoma.

Espontane pnemotoraks mennen nan yon diminisyon nan kapasite enpòtan anpil, sa ki lakòz ipoksemi - rediksyon nan konsantrasyon nan oksijèn nan san an. Mwen dwe di ke echanj la gaz nan poumon yo nan menm tan an yon ti kras detounen, se konsa pa devlope ipèrkapni (ogmante konsantrasyon gaz kabonik nan kò a).

Anpil fwa espontane pnemotoraks devlope nan repo ak se manifeste pa gwo doulè nan pwatrin lan ak dispense. Imedyatman, doulè a ka vin mat oswa douloureux. Nan lestomak levasyon soti nan destriksyon se limite. manifestasyon nan klinik nan pnemotoraks poukont disparèt nan yon sèl jou menm nan absans la nan tretman an.

Si pnemotoraks sentòm ensiyifyan pathologie nan pifò ka yo, se absan. Pafwa pasyan pote plent nan takikardya. Ak devlòpman sou tansyon frekans pnemotoraks nan pulsasyon ka pran jiska 135 bat pou chak minit, te akonpaye pa ipotansyon ak syanoz ak egi alkaloz respiratwa.

se Dyagnostik nan kondisyon sa a baze sou done anamnestic, ak chanjman espesifik nan liy lan X-ray vin aparan plèvr brankyo. Pafwa dyagnostik la nan ti-gwosè pnemotoraks itilize radyografi oswa X-reyon pandan ekzalasyon.

Espontane pnemotoraks: tretman

Terapi dirije nan maladi evakye lè ki soti nan sache yo plèvr, osi byen ke prevansyon rplonje. Metòd la pi bon pou sa a - thoracostomy ak operasyon pa torakotomi oswa atravè aksè thoracoscopic.