Hypopituitarism: sentòm yo, metòd pou dyagnostik ak tretman

Hypopituitarism, sentòm ki nan absans la nan bon jan dyagnostik ka dwe bay konfizyon avèk sentòm lòt pathologies grav, se yon maladi ki ra nan gland nan pitwitèr. Nan maladi sa a, pitwitèr nan glann swa pwodui òmòn ase, oswa ou pa pwodwi youn oswa plis nan òmòn ki nesesè pou fonksyone nòmal nan kò imen an.

Pitwitèr glann - yon piti, pwa ki gen fòm glann ki chita nan baz la nan sèvo a, dèyè nen an ak ant zòrèy yo. Malgre gwosè a ti, glann sa a fè yon fonksyon enpòtan: li kontwole operasyon an nan sekrè a nan ògàn prèske tout entèn ak pati nan kò. travay regilasyon fèt òmòn - mank nan yo kapab endike hypopituitarism. Sentòm nan timoun yo souvan manifeste nan fòm lan nan rachitik kwasans ak devlopman fizik, nan granmoun - an vyolasyon de san presyon ak fonksyon repwodiktif.

Ka gen yon lavi nan fòmilasyon a tout moun ki tankou yon dyagnostik ou bwè dwòg, men siy maladi a ka kenbe anba kontwòl.

sentòm

Analyzed patoloji nan pifò ka yo se pwogresis nan lanati. Li se pa toujou doktè a ka imedyatman dyagnostik "hypopituitarism": sentòm yo nan timoun ak granmoun ka tou de rive toudenkou oswa devlope piti piti pandan plizyè ane. Anpil fwa siy nan mete ak fè pou ti kras karaktè ki pasyan an pou yon tan long tou senpleman pa t 'peye yo ase atansyon.

Sentòm maladi varye depann sou òmòn lan, ki manke kò a akòz malfonksyònman pitwitèr. Anplis de sa, li enpòtan ki jan byen file se mank de yon sibstans ki sou espesifik. Pasyan an ka fè eksperyans:

• santiman nan fatig kwonik;
• diminye libido;
• ogmante sansiblite nan tanperati ki ba, frèt;
• pèt apeti.

Anplis de sa nan sansasyon sa yo siy yo nan patoloji yo se:

• san rezon pèdi pwa;
• gonfleman nan figi a;
• anemi;
• lakòz;
• fanm - kliyot cho, iregilye règ, oswa mank ladan l ', pibyen pèt cheve, enkapasite yo pwodwi lèt tete pou manje tibebe ki fenk fèt;
• gason - pèt nan cheve ap grandi sou figi a oswa kò;
• timoun yo - ki ba kwasans.

Lè yo wè yon doktè

Si w sispèk nan hypopituitarism, sentòm yo ki nan lis pi wo a, pran yon konsiltasyon ak yon pwofesyonèl ki kalifye.

Konsilte doktè ou imedyatman si nenpòt siy li gen maladi a parèt toudenkou oswa yo te akonpaye pa maltèt grav, vizyon twoub, egareman nan tan ak espas, oswa yon fò n bès nan san presyon. Sa a se pa hypopituitarism - sentòm sa a nati pouvwa endike ke gland nan pitwitèr devwale zouti senyen (apoplèksi), ki egzije entèvansyon medikal ijan.

rezon

ka maladi sa a ki te koze pa domaj nesans, men li se pi souvan achte. Nan pifò ka, hypopituitarism te koze pa yon timè pitwitèr. Kòm timè a vin gwo, li sèr ak tisi domaj kò, li te gen yon efè negatif sou pwodiksyon nan òmòn. Anplis de sa, timè nan ka konpresyon nè yo optique, kidonk sa ki lakòz yon varyete de maladi ak alisinasyon.

Lòt maladi, menm jan tou sèten sikonstans tou ka fè dega nan gland nan pitwitèr ak deklanche hypopituitarism (sentòm, foto nou prezante nan atik sa a). Sentòm maladi varye depann sou faktè ki deklanche devlopman nan patoloji. Faktè sa yo gen ladan yo:

• tèt chòk;
• Nan sèvo oswa pitwitèr timè;
• operasyon chirijikal sou sèvo a;
• metòd tretman iradyasyon;
• enflamasyon otoiminitè (ipofiz);
• konjesyon serebral;
• enfeksyon sèvo maladi (egzanp menenjit);
• tibèkiloz;
• maladi infiltrative (sarkoidoz - enflamasyon nan plizyè ògàn entèn yo, lanjan selil istiositoz - yon maladi nan ki selil nòmal lakòz sikatris nan ògàn ak divès kalite pati nan kò, sitou nan poumon yo, ak zo; emokromatoz - twòp akimilasyon nan fè nan fwa a ak lòt tisi);
• pèt san gwo pandan akouchman, ki ka fè dega nan pitwitèr an antérieure (Simmonds maladi-Glinski oswa apre akouchman pitwitèr necrosis);
• mitasyon jenetik ki te mennen nan vyolasyon nan pwodiksyon an nan òmòn nan gland nan pitwitèr;
• ipotalamik maladi - fragman nan sèvo, ki se ki sitiye jis anwo a gland nan pitwitèr - kapab lakòz tou hypopituitarism.

Sentòm (foto reflete pwosesis la maladi) Leve non paske ipotalamus a pwodui òmòn pwòp li yo ki kontwole fonksyone nan "vwazen" glann pwa ki gen fòm.

Nan kèk ka, Jenèz la nan maladi a rete enkoni.

Anvan vizit la ak doktè a

Premye etap la se yo enskri nan yon konsiltasyon medikal ak yon doktè. Si sa nesesè, li pral redireksyon ou nan yon espesyalis nan maladi ormon - endocrinologist la.

• Chèche konnen nan avanse si ou bezwen konfòme l avèk nenpòt ki kondisyon asire presizyon nan tès dyagnostik.
• Fè yon lis detaye sou tout sentòm maladi ki ou obsève nan kay la. Si w sispèk hypopituitarism, sentòm nan maladi a, nan premye gade gen rapò ak malfonksyònman pitwitèr, ta dwe tou ap enkli nan lis sa a.
• alekri ranje yon kle done pèsonèl, ki gen ladan chanjman sa yo gwo-echèl nan lavi oubyen enpòtan chanje kapasite w nan okipe estrès.
• Ekri enfòmasyon medikal debaz yo, ki gen ladan operasyon ki sot pase, tit regilyèman pran dwòg ak maladi kwonik. Doktè a pral vle tou yo konnen si ou yo transfere nan yon blesi nan tèt ki sot pase.
• Pote yon manm fanmi oswa yon zanmi ki pa pral sèlman kapab byen vle bay sipò moral, men tou, ede ou sonje tout rekòmandasyon yo nan ekspè an.
• Fè yon lis kesyon ou vle mande doktè ou.

kesyon endocrinologist

Se yon bon lide fè yon lis nan enterè a pi plis nan kesyon ou nan avanse yo pandan konsiltasyon an se pa pèdi devan je nan detay yo enpòtan. Si ou gen enkyetid hypopituitarism (sentòm ak tretman pou maladi w enterese nan), mete nan lis ou a kesyon sa yo:

• Ki sa ki lakòz sentòm yo maladi ak eta mwen ye kounye a?
• Eske li posib ke siy maladi ki koze pa yon lòt?
• Ki sa ou bezwen pase egzamen an?
• Se kondisyon mwen pou yon ti tan oswa maladi kwonik?
• Ki sa ki tretman ou rekòmande?
• Konbyen tan ou bezwen pran medikaman yo rekòmande?
• Kijan ou pral kontwole efikasite nan terapi?
• Mwen gen yon maladi kwonik. Ki jan yo asire tretman an similtane nan tout maladi?
• Mwen gen konfòme l avèk nenpòt restriksyon?
• Èske gen analogue preskri ou pran dwòg?
• Mwen ta renmen jwenn plis enfòmasyon sou ki sa ki hypopituitarism. Sentòm ak dyagnostik yo klè; sa ki materyèl sou divès kalite terapi ou ka konseye?

pa ezite mande lòt kesyon, si pandan konsiltasyon an ou vle konnen yon bagay espesyalis espesifik.

Ki sa ki doktè a di

Endocrinologist, nan vire, yo pral mande w yon kantite kesyon pwòp li yo. Pami yo, gen plis chans, yo pral bagay sa yo:

• Poukisa ou panse ou gen hypopituitarism?
• Sentòm ak kòz maladi kote ou jwenn tèt ou, dakò ak deskripsyon an nan maladi a nan literati medikal la?
• Èske gen nenpòt siy patoloji chanje sou tan?
• w remake nenpòt andikap vizyèl?
• w soufri de tèt fè mal grav?
• Èske w chanje aparans ou a? Petèt ou pèdi pwa oswa yo te jwenn yon diminisyon nan volim nan cheve sou kò a?
• Èske w pèdi enterè nan fè sèks? Pou règ ou chanje?
• Si ou yo ale nan tretman an moman? Oswa, petèt, te pase terapi nan tan lontan an ki sot pase? Ki sa ki maladi te dyagnostike?
• Èske ou te fèk te fèt nan yon timoun?
• Èske ou te resevwa dènyèman yon blesi nan tèt? Èske tretman nerochirurjikal yo te sibi?
• Dyagnostik si wi ou non fanmi pre ou pitwitèr maladi oswa maladi ormon?
• Ki sa ou panse, li te ede yo soulaje sentòm yo?
• Ki sa ki, nan opinyon ou a, kontribye nan vin pi grav nan sentòm?

diagnostics

Si doktè a ka imedyatman sispèk hypopituitarism? Sentòm ak lakòz eta malsen ou pouse sèten espesyalis mete l ', sa a dyagnostik inisyal la, kapab konfime si ke ou vle pase tès plizyè detèmine nivo yo nan òmòn divès kalite nan kò a. Rezon ki fè la pou fikse estanda pou tankou yon dyagnostik ka sèvi kòm yon blesi nan tèt ki sot pase oswa yon kou konplè sou iradyasyon - faktè risk sa yo, se byen kapab pou mennen a devlopman nan maladi a.

Nimewo a nan tès estanda dyagnostik gen ladan yo:

• tès san. Relativman tès senp kapab detekte Defisi nan sèten òmòn, ki leve kòm yon rezilta nan malfonksyònman pitwitèr. Pou egzanp, tès san ka wè sou nivo pi ba nan òmòn ki te pwodwi pa gland nan tiwoyid, adrenal cortical, oswa jenital, - se mank de sibstans sa yo souvan ki asosye avèk fonksyone pwoblèm nan gland nan pitwitèr.
• Eksitasyon oswa tès dinamik. Menm pou yon ekspè li difisil yo rekonèt hypopituitarism; sentòm timoun nan nan tout pouvwa dwe menm jan ak sentòm yo nan yon varyete maladi jenetik. Pou w jwenn egzat rezilta dyagnostik, doktè a gen plis chans pral refere w bay yon klinik espesyalis syans andokrinolojik, kote ou pran premye òf dwòg yo san danje yo estimile nan pwodiksyon nan òmòn, ak Lè sa a tcheke yo wè ki jan ogmante volim nan sekresyon.
• sèvo etid D. Mayetik D 'sonorite (MRI) nan sèvo a kapab detekte yon timè nan pitwitèr an ak lòt anomali estriktirèl.
• egzamen je yo. tès espesyal detèmine si efè nan kwasans pitwitèr timè sou kapasite nan wè oswa vi.

tretman

Hypopituitarism, sentòm yo prezante ak dekri anwo a, se preske toujou yon konsekans olye ke yon maladi diferan. Tretman nan kòz rasin li yo, nan pifò ka, elimine tout nan sentòm yo nan maladi ormon ki asosye ak malfonksyònman nan gland nan pitwitèr. Si premye terapi a maladi pou kèk rezon yo te tounen soti yo dwe enposib oswa efikas, yo trete yo ak terapi ormon pou hypopituitarism. Lè yo fin fè efè ki sanble sou kò a se pa tèlman tretman kòm ranplasman nan manke sibstans ki sou. Dòz medikaman ta dwe preskri sèlman endocrinologist nan trè kalifye, depi yo yo kalkile sou yon baz endividyèl ak ranbouse entèdi òmòn sa yo ak nan kantite yo ki nan kote y ap prezante nan yon kò ki an sante. terapi ranplasman ka dire yon lavi.

Si timè a ki te koze hypopituitarism, sentòm, tretman ak terapi reyabilitasyon ki vin apre pral depann de nati a estriktirèl nan timè yo. Tipikman preskri operasyon yo retire selil la nòmal. Nan kèk ka, terapi radyasyon.

preparasyon

Médikaman substituan ka reprezante pa medikaman sa yo:

• Kortikoterapi. Medikaman sa yo (egzanp kapab sèvi kòm idrokortizon ak Prednisolone) ranplase òmòn nan eta a nòmal ki te pwodwi pa cortical a adrenal. Yo pa sifi akòz deficiency Adrenocorticotropic. Kortikoterapi pran oralman.
• "Levothyroxine" ( "LeVox" et al.). Dwòg la ranplase òmòn tiwoyid la nan maladi yo ki enpòtan.
• òmòn fè sèks. Kòm yon règ, pou gason se testostewòn pou fanm - estwojèn oswa konbinezon estwojèn ak pwojestewòn. Si ou panse ou gen hypopituitarism, sentòm yo, ak prevansyon nan maladi nan gland nan pitwitèr pouvwa gen menm jan ak sentòm ak metòd pou prevansyon nan maladi ki gen rapò ak òmòn sèks. Si se anòmal nan dyagnostike doktè a, ranplase dwòg yo òmòn manke yo itilize nan fòm espesifik: jèl oswa testostewòn piki pou gason ak tablèt, jèl oswa plak - pou fanm yo.
• Kwasans òmòn. se sibstans nan rele nan Somatropin syans medikal ki gen maladi andokrinyen, antre nan kò a nan piki a lar. òmòn kwasans pèmèt kò a ap grandi, asire kwasans nòmal nan timoun yo. Adilt tou nonmen endirèk piki, amelyore kondisyon an jeneral nan pasyan an, men kwasans nòmal pa pral restore.

siveyans

endocrinologist nan pral siveye nivo ou nan òmòn nan san an, asire yon kantite lajan ase, men se pa twòp nan sibstans ki sou enpòtan anpil.

Ou ka bezwen ajiste dòz la nan kortikoterapi, si ou se malad grav oswa ou pral soufri grav estrès fizik. Nan moman sa yo, kò a pwodui yon pli lwen kortisol òmòn. Chanje dòz la ka mande nan ka sa yo, lè ou trape yon grip, ou pral soufri soti nan dyare oswa vomisman, oswa ou pral soufri operasyon oswa tretman dantè. Anpil pasyan preskri peryodik CT oswa MRI.