Rubella se ... Maladi Rubella: sentòm, tretman, konsekans ak prevansyon

Youn nan enfeksyon ki pi komen nan etoloji la viral se ribeyòl. Maladi sa a anjeneral rive nan fòm modere, raman akonpaye pa konplikasyon. Nan lòt men an, enfeksyon nan yon fanm ansent poze yon menas grav nan sante a nan ti bebe nan lavni li. Nan yon kantite ka, maladi a lakòz domaj devlopman nan fetis la ak lanmò entraitè yo.

Deskripsyon nan maladi a

Rubella se yon enfeksyon nan etoloji la viral, karakterize pa aparans la gratèl sou po a ak entoksikasyon modere. Pou premye fwa maladi a te konplètman dekri pa F. Hofmann nan 1740. Apre sèlman 140 ane, yo te pran yon desizyon inanim nan separe patoloji a nan yon gwoup izole nosolojik.

Jodi a, gen prévalence de maladi a siyifikativman diminye. Rezilta sa yo te reyalize gras a politik la nan vaksinasyon nan popilasyon an. Malgre sa, apeprè 100 mil ka nouvo enfeksyon yo anrejistre chak ane. Chak ane 3-4 ensidans la ogmante pousantaj, ak Lè sa a, ale nan yon bès.

Sous enfeksyon ak mòd transmisyon

Rubella se yon maladi nan etoloji etensèl. Pi souvan li dyagnostike nan timoun yo. Nan wòl nan ajan responsables li yo zak RNA-jenomik viris, ki te gen aktivite teratogenic. Li se konfòtab pou egziste sèlman nan kò imen an. Nan anviwònman an ekstèn, li byen vit mouri anba enfliyans nan limyè iltravyolèt, akòz imidite ensifizan oswa chanjman nan presyon. Nan kondisyon ki ba-tanperati, viris la viv yon tan trè long epi li ka kenbe kapasite li nan repwodui.

Sous enfeksyon se nòmalman yon moun ki gen siy (raman efase) siy ribeyòl. Yon semèn anvan gratèl la ak yon lòt senk jou apre viris Ruby se lage nan anviwònman an ekstèn. Nan plan epidemyoloji a, pi danjere yo se timoun ki gen yon Variant natirèl nan maladi a. Nan ka sa a, patojèn nan antre nan anviwònman an ekstèn ansanm ak poupou, krache oswa pipi pandan plizyè mwa. Kondisyon favorab pou enfeksyon yo òganize kolektif (jadendanfan, lekòl). Se poutèt sa, pasyan yo izole imedyatman apre konfimasyon nan dyagnostik la nan "ribeyòl".

Ki jan enfeksyon an transfere? Nan total gen de fason pou transmisyon maladi a - ayeryèn ak transplasan. Te mekanis la nan devlopman nan maladi sa a te etidye enkoni. Viren nan ribella antre nan kò imen an nan manbràn mikez yo nan aparèy la respiratwa. Lè sa a, li kòmanse aktivite li yo, rezoud sou selil yo nan po a ak nan nœuds yo lenfatik. Kò a reyaji a entwodiksyon an nan ajan pa fòmasyon nan antikò espesifik. Pandan maladi, komèsan yo nan kouran san an toujou ogmante. Apre rekiperasyon, moun nan rete iminitè a viris la pou lavi.

Ki sa rubella a sanble?

Dire a nan peryòd enkubasyon a se apeprè 15 jou. Pwochen peryòd la katarrhal se 3 jou. Nan pasyan jenn, sentòm yo nan manbràn mikez yo nan aparèy la respiratwa anwo yo trè ra. Adilt anjeneral plenyen nan fotofobi, tèt fè mal, nen k ap koule, tous ak mank de apeti. Sou premye jou nan maladi a, 90% nan pasyan yo devlope gratèl sou background nan nan po demanjezon. Yo gade tankou ti tach woz nan fòm regilye ki monte anwo sifas la nan po la.

Yon gratèl ak rubella okòmansman parèt nan zòn nan figi, dèyè zòrèy yo ak nan kou an. Nan yon jou, li rapidman pwopaje nan lòt pati nan kò a. Li ta dwe remake ke moun ki sou plant yo ak pla nan ekantèm lan pa janm parèt. Pafwa, tach sèl yo jwenn sou mukoza nan bouch. Nan 30% nan ka, pa gen okenn gratèl, ki anpil konplitché dyagnostik la. Pami lòt sentòm maladi sa a, ka yon ogmantasyon ti tay nan tanperati dwe te note. Raman pasyan pote plent nan doulè nan misk yo, yon vyolasyon nan aparèy dijestif la.

Kalite ribeyòl

Tou depan de chemen an nan enfeksyon, li se òdinè yo fè distenksyon ant de kalite maladi sa a:

• Achte ribeyòl. Fòm sa a nan maladi a se akonpaye pa eripsyon miltip nan tout kò a, men li ka gen yon foto nan klinik atipik. Nan 30% nan ka yo, sentòm yo konplètman absan, sa ki fè dyagnostik difisil ak kontribye nan gaye nan epidemi an. Maladi a anjeneral rive nan fòm modere, enfekte a yo trete nan kay la. Lopitalizasyon se sèlman endike si konplikasyon devlope.
• Kongenital ribeyòl. Sa a se yon fòm trè danjere nan maladi a. Nan pifò ka yo, li karakterize pa yon kou konplike. Pami konsekans ki posib yo ka note vyolasyon nan CNS la, tande ak vizyon.

Bay reyalite ki anwo yo, li nesesè fè yon sèl obsèvasyon siyifikatif. Se maladi a nan yon rubella nan granmoun dyagnostike trè raman. Anpil nan moun yo ap fè fas ak maladi sa a nan anfans, epi iminite a konsève pou tout rès lavi yo. Kounye a, apeprè 85% nan fanm yo se iminitè a enfeksyon sa a pa tan an nan kòmansman laj repwodiksyon.

Egzamen medikal nan pasyan an

Konfimasyon nan dyagnostik la anjeneral pa lakòz difikilte. Okòmansman, doktè a fè yon egzamen fizik epi li trase atansyon a sentòm espesifik (jis anwo a nou te deja di w kouman rubella sanble). Pwochèn etap nan sondaj la se tès laboratwa:

• Jeneral tès san.
• Evalyasyon konsantrasyon imunoglobulin yo.
• Seroloji larim soti nan kavite nan nen an.

Li se obligatwa pote soti nan diferans dyagnostik pou lawoujòl, enfeksyon anterovirus, wouj lafyèv.

Prensip debaz nan tretman

Yon moun ki deja kontwole ribeyòl pa bezwen entène lopital ijans. Medikaman espesyal kont maladi sa a pa te devlope, se sèlman terapi sentòm aplike. Li enpòtan pou yon pasyan yo respekte rès kabann, manje dwa ak bwè plis dlo. Nan pifò ka yo, gratèl la ak ribeyòl rete sèlman kèk jou. Apre rekiperasyon, iminite a konsève pou lavi. Pafwa maladi a retounen. Espesyalis eksplike fenomèn sa a ak karakteristik endividyèl nan sistèm iminitè a.

Se sèlman nan ka konplikasyon, se tretman nan kondisyon lopital ki endike. Pasyan yo asiyen terapi iminostimulation (Interferon, Viferon). Pou anpeche devlopman nan èdèm serebral, emostatik, dyuretik ak kortikoterapi yo te itilize. pasyan yo konvalesans resevwa rekòmande Nootropics yo amelyore fonksyon mantal.

Ki sa ki danjere pou ribeyòl?

Konplikasyon ak maladi sa a trè ra. Anjeneral, yo parèt lè ansanm ak yon enfeksyon bakteri. Rubella nan ka sa a se konplike pa nemoni segondè, anjin oswa otit. Nan granmoun, blesi nan CNS yo pa eskli. Maladi sa a reprezante pi gwo menas pou fanm pandan peryòd jestasyon an. Sa a pral diskite pita nan atik la.

Gwosès ak ribeyòl

Konsekans maladi sa a pandan y ap pote ka afekte sante li. Viris la penetran fetis la nan plasenta a, ki afekte endokardi a ak kapilè. Lè sa a, patojèn lan gaye nan tout ògàn yo nan timoun nan, kote li kòmanse miltipliye rapidman. Pami konplikasyon ki pi komen nan ribeyòl nan fanm ansent sekrete: lanmò fetis la, mortinatalite ak avòtman bagay bwèf.

Si tibebe a fèt, pwoblèm sa yo ka devlope avèk tan:

• Kè domaj;
• Ekantans;
• mèg ;
• Jaundice;
• Myokardit;
• Ansefalit;
• Reta mantal;
• Dystrofi.

Konplikasyon sa yo mennen nan lanmò twò bonè nan ti bebe a nan 30% nan ka yo. Nan premye ane a nan lavi a, sou 70% nan timoun yo mouri. Manifestasyon endividyèl nan maladi a pa rive jiskaske kwasans. Sa a se yon tewoyidit otoiminitè, dyabèt, osi byen ke yon deficiency nan òmòn kwasans. Nan san yon timoun ki enfekte, ribeyòl la ka pèsiste pandan plizyè ane. Tretman espesifik pou maladi sa a medikaman modèn pa ka ofri.

Prevansyon maladi

Mezi jeneral pou prevansyon nan fwaye a nan enfeksyon yo efikas. Li se prèske enposib detèmine prezans nan viris la nan kò a anvan aparans nan sentòm premye li yo. Sepandan, moun malad la izole pou 5-7 jou depi lè aparans nan gratèl la.

Espesifik espesifik implique vaksinasyon kont twa maladi ansanm: lawoujòl, ribeyòl, parotit. Vaksinasyon nan 6 ane fè yon dezyèm fwa, ak nan premye a - a laj de yon ane. Pami kontr yo nan vaksinasyon an se sa ki annapre yo:

• Nevlè malfezan;
• Gwosès;
• Negatif reyaksyon a vaksen an;
• Vin pi grav nan maladi nan etoloji nan enfektye.

Vaksen Rubella ka konbine avèk lòt vaksen obligatwa (kont koklich, epatit B, poliomyelit, difteri ak tetanòs). Dwòg diferan pa ta dwe melanje nan sereng a menm. Anplis de sa, li se dezirab yo mete piki nan diferan kote. Sèl eksepsyon yo fè se konplèks (lawoujòl-malmouton-ribeyòl) vaksen an . Nan 6 ane fin vye granmoun, anpil timoun fè l 'ankò. Revokasyon sa yo ankouraje devlopman iminite pou twa maladi nan yon fwa. Apre li te pote soti, ka gen anflamasyon nan po a ak yon ti reddening nan po la. Reyaksyon negatif nan kò a se yon ogmantasyon nan nœuds lenfatik, kè plen, yon nen k ap koule, yon malèz jeneral. Nan adolesans, apre yo fin vaksinasyon an, devlopman nan arthralji ak polyneuritis, ki evantyèlman pase sou pwòp yo, pa te regle.